Астма — вещь очень тяжелая. Несмотря на гормональную терапию, ни один астматик не выходит из дома без бронхорасширяющего ингалятора. Все бронхорасширяющие ингаляторы стимулируют В-адренорецепторы. Использование таких ингаляторов помогает снизить дозу принимаемых гормонов, и чем сильнее действующее вещество ингалятора, тем лучше. Все β2
-адреностимуляторы выпускаются как в виде ингаляторов, так и в виде таблеток. Если бы прием β2-адреностимуляторов тормозил активность глюкокортикоидных гормонов на любом системном уровне, то после каждого вдоха такого ингалятора либо после каждого приема β2-адреностимулятора в таблетках у больного возникал бы резкий приступ удушья. Однако все происходит наоборот. Дыхание облегчается. И все это потому, что и В-адреностимуляторы, и глюкокортикоиды действуют как синергисты, т. е. усиливают действие друг друга. Это написано во всех учебниках. И это я наблюдал каждый день во время учебы в аспирантуре по специальности «Пульмонология». Тема моей кандидатской диссертации была сформулирована следующим орбразом: «Лечение бронхиальной астмы». Поэтому информация об антагонизме между кленбутеролом и глюкокортикоидами вначале вызвала у меня шок. Я понимаю, что людям говоря общепринятым языком, «нужно продать». Но завираться до такой степени только лишь для увеличения сбыта кленбутерола неясного происхождения — это уже слишком явный перебор. Так что атлет сохраняет большую часть построенной на стероидах силы и мышечной массы. Т. к. прием Кленбутерола обычно начинается непосредственно по мере окончания стероидного курса, он продолжается еще 8-10 недель (см. Кленбутерол).Еще один препарат, который также обладает антикатаболическим действием, но менее сильным, чем Кленбутерол, — это Эфедрин.
Эфедрин никогда никаким антикатаболическим действием не обладал. В отличие от кленбутерола, он стимулирует α-адренорецепторы, но он, так же, как и стимуляторы В-адренорецепторов, не только не проявляет никакого антагонизма к глюкокортикоидам, но, наоборот, работает с ними в синергизме. До появления в медицинской практике В-адреностимуляторов бронхиальную астму лечили эфедрином, комбинируя его с глюкокортикоидами. К слову сказать, эфедрин действовал сильнее нынешних β-адреностимуляторов. Дозы гормонов у гормонально зависимых больных можно было понизить в гораздо большей степени.
Также подходящий в этой ситуации препарат — это медикамент, применяемый в обычной медицине для лечения синдрома Кушинга (гиперфункции коры надпочечников), при котором организм вырабатывает слишком много кортизола — Цитадрен. Т. к. он сильно понижает уровень кортизола, атлеты применяют его по мере окончания стероидного курса (см. Цитадрен).Некоторые атлеты употребляют в этой фазе гормоны щитовидной железы, т. к. они обладают в незначительных дозах при непродолжительном их применении анаболическим действием.