Так больше продолжаться не может… или Руководство по выбору реабилитационного центра для зависимого человека

Я полагаю, что первый раз отправлять зависимого в центр можно при любой позиции. Но если не сработало с первого раза (человек не осознал последствия, и терапия не дала желаемого эффекта), в дальнейшем нужно работать в условиях города как минимум до момента, пока он не изменит мнение. Необходимо довести человека до состояния: «Я больше так не могу. Я не знаю, что делать. Я согласен на все что угодно, чтобы это закончилось». Такая позиция описывается в 12 шагах, в первом из них. Далее стоит смотреть по ситуации, вероятно, такой человек сможет выздоравливать и без центра.

Как вызвать эту позицию? Существуют общие представления, и они основаны на том, чтобы столкнуть зависимого человека с последствиями. Они должны вызвать в нем такой уровень дискомфорта, при котором он переоценит то, что делает.

В процессе болезни зависимый человек раз за разом уменьшает уровень ответственности. Он выполняет все меньше и меньше функций. Со временем не выполняет ничего. Что делает семья? Когда он бросает одну свою обязанность, за него кто-то начинает выполнять ее. Бросает вторую – опять подхватывают и т. д. В итоге человек не делает абсолютно ничего, перестает выполнять функции сына, отца, мужа, жены, матери и т. д., при этом продолжая получать то, что не заслужил. Ну, к примеру, зависимый перестает работать или учиться, перестает быть членом семьи, закрываясь от нее, но все так же имеет доступ к вкусной еде, теплой кровати, чистой одежде.

Если бы семья не делала за зависимого то, что делать должен он, последствиями были бы такие вещи, которые не позволили бы ему ощущать себя комфортно. Отсюда частая рекомендация от некомпетентных сотрудников – выгоните его из дома.

Существует терапия так называемой жесткой любви. Но реально это выглядит не таким ударом в лоб. Человека сталкивают с последствиями, но делают это так, чтобы у него не запустилась ненависть к семье, иначе она не позволит ему встать на новый путь.

Приведу общий пример того, какая позиция должна лежать в основе такого подхода: «Мы тебя очень любим и понимаем, что, выполняя за тебя какие-то функции, не даем тебе возможности осознать картину в целом. И таким образом мы, сами того не желая, толкаем тебя к смерти. Мы хотим для тебя только хорошего, поэтому приняли решение дать тебе возможность увидеть, что ты сделал со своей жизнью. Надеемся, что после этого ты осознаешь свои действия и захочешь себя изменить. В этот момент мы тебе поможем и будем поддержкой. Но на данный момент хотим, чтобы ты ощутил свою истинную ценность через самостоятельность и самообеспечение».

После этого наркомана или алкоголика выдворяют из семьи. Оговариваются условия, при которых он может вернуться, компромиссы не рассматриваются. Делать это довольно трудно для родственников, поэтому существуют специалисты, которые способны помочь с этим. Я дал общую картину, на деле она несколько сложнее, но направление вот такое.

Когда можно обойтись без реабилитационного центра?

Теперь я более подробно отвечу на вопрос о том, при каких обстоятельствах можно обойтись без реабилитации (ведь вы уже поняли, что иногда такое возможно). Далее разговор пойдет о зависимых людях, которые имеют хоть какое-то желание решить проблему.

Самое главное – это наличие готовности изменить свою жизнь у химически зависимого человека. Такая готовность возникает на базе осознания своей проблемы.

Еще раз подчеркиваю, речь идет о собственном желании. Если такая позиция прививается человеку и провоцируется с помощью ультиматума (измени себя или…), то у него пока нет нужной позиции.

Когда зависимый идет в новую жизнь как на каторгу, потому что его вынудили, мы имеем дело с тем, что в АА называется «полумер». Опыт доказал, что это не работает. Здесь важно искреннее желание (рожденное внутри, а не снаружи). Выздоровления нужно хотеть.

Другая важная характеристика нужной позиции – это то, что называют непредубежденностью. В сообществе 12 шагов действует определенное идеологическое ядро, как и в любой структуре. И эта идеология не всегда ложится сходу на мировоззрение страдающих от наркомании или алкоголизма людей.

Зависимый столкнется с новым типом мышления, который для обычного человека будет вполне понятен и логичен. Ему предложат восстановить все жизненно важные духовные ценности, и не на словах, а на деле. И у зависимого человека, который полностью или отчасти утратил адекватность в мышлении, этот подход может вызвать отторжение.

Я не говорю, что так произойдет, но такое бывает. Обычно под такое сопротивление попадают те, кто все еще не осознает свое заболевание. Такие люди продолжают верить в то, что наступит «чудесный день» и само все пройдет (т. е. просто не ищут решения). Или регулярно изобретают какие-то свои способы, которые обычно имеют в основе принцип «чтобы ничего не делать и не меняться».