Уильям Сирз и Марта Сирз. В ожидании малыша

• Достаточно ли в больнице отдельных палат, или вас поместят в общую, если вы окажетесь последней пациенткой в особенно напряженную ночь?

• Соответствует ли философия родов, исповедуемая персоналом, привлекательности отдельной палаты? Поддерживает ли администрация индивидуальное ведение родов? Дружелюбны ли медицинские сестры, и не запугивают ли они пациенток? Хотят ли они знать желания роженицы, и готовы ли они помочь в их исполнении?

• Дежурит ли анестезиолог в больнице круглосуточно, или его вызывают в случае необходимости?

 

• Каковы возможности ухода за новорожденным?

Уровень 3 предполагает постоянное наличие полноценного оборудования для интенсивной терапии и штатного неонатолога, и необходимость в транспортировке больного ребенка в другую больницу возникает крайне редко.

Уровень 2 означает, что больница обладает персоналом и оборудованием для лечения менее серьезных заболеваний, но в тяжелых случаях требуется транспортировка в другое лечебное учреждение. Неонатолог может быть в штате, а может работать по вызову.

Уровень 1 означает, что в штате нет неонатолога (хотя он может приглашаться для консультации), а также отсутствует оборудование для ухода за новорожденными с респираторными нарушениями. Большинство больных детей перевозятся в больницы уровня 2 и 3.

• Есть ли в штате акушерки?

• Какую помощь оказывают медсестры роженице в процессе родов? Каковы их обязанности? Не возражают ли они, если вы наймете собственного профессионального ассистента? Есть ли у них список таких лиц?

• Поддерживается ли ваше желание двигаться в процессе родов и рожать в таком положении, которое представляется вам наиболее удобным? Разрешает ли персонал роды в вертикальном положении?

• Какова политика больницы в отношении применения внутривенных препаратов? Если вам необходимы внутривенные вливания, будет ли применяться гепариновый замок, чтобы вы могли свободно передвигаться?

• Какова политика больницы в отношении электронного мониторинга плода? Является ли мониторинг обычной практикой? Использует ли персонал современную технологию с применением телеметрии, или в процессе мониторинга вам придется оставаться в кровати?

• Снабжены ли отдельные палаты удобными ваннами для родов, чтобы вы могли использовать воду для уменьшения дискомфорта во время родов?

• Позволено ли вам будет перекусить или выпить воды во время родов?

• Положат ли ребенка вам на живот сразу после появления на свет?

• Должен ли ребенок провести некоторое время в палате для новорожденных с целью наблюдения? Предусмотрены ли дополнительные кормления грудных детей, или предлагается кормить их, когда они проголодаются? Поощряется ли желание матери оставлять ребенка с собой и кормить его ночью?

• Какое обучение вам предлагается, чтобы помочь правильно начать грудное вскармливание новорожденного? Проводятся ли занятия по уходу за младенцами? Доступны ли консультации специалиста по грудному вскармливанию или дипломированного консультанта?

• Установлены ли ограничения на фото и видеосъемку?

• Каковы стандартные процедуры, касающиеся общения матери и ребенка? Возможно ли размещение матери и новорожденного в одной палате? Если ребенка придется поместить в палату интенсивной терапии, разрешено ли будет посещать его в любое время?

• Каковы расценки на медицинские услуги? За что требуется дополнительная плата (например, телефон или телевизор)? Обязательно выясните, что покроется вашей страховкой, а что нет.

• Как здесь относятся к посетителям? Кто сможет прийти к вам после родов? Когда к вам могут прийти старшие дети? Установлены ли для них возрастные ограничения?

• Предоставляет ли больница приходящую медсестру или консультанта по грудному вскармливанию, чтобы проверить ваше состояние и состояние ребенка, когда вы вернетесь домой?

В 80х и 90х годах прошлого века женщины оказывали влияние на ведение бизнеса во многих областях — в том числе и на бизнес, связанный с родами. За последнее десятилетие больницы стали обращать больше внимания на потребности семьи. И действительно, родильные отделения во многих больницах сменили название: теперь это «семейные родильные центры» или «служба материнства и семьи» — в зависимости от того, какой из этих терминов способен убедить современного разборчивого потребителя услуг по родовспоможению, что именно эта больница и есть самое подходящее место для появления ребенка на свет. Ушли в прошлое и те времена, когда родильные палаты напоминали хирургические отделения, где женщина до родов лежала в одной палате, рожала в другой, а затем ее перемещали в третью, где она восстанавливала силы, в то время как ребенок находился отдельно от нее в палате для новорожденных, а муж томился в приемной.

Теперь любая больница, рассчитывающая остаться в этом бизнесе, предлагает концепцию LDRP, когда предродовой период, роды, восстановление и послеродовой период женщины проходят в одном помещении, а мать и дитя находятся вместе, если только по медицинским показаниям не требуется их временно разлучить. (В некоторых больницах после родов мать с ребенком переводят в другую палату.)