А из-за того, что реальной опасности на самом деле нет, внезапная защитная реакция лишь усложняет нам жизнь, заставляет вести себя нелогично и даже пугающе для окружающих.
Навязчивые мысли и воспоминания, повторное «переживание» ситуации. Избегание мыслей, воспоминаний и разговоров о травме;
Приступы паники и тревоги.
Вспышки гнева и агрессии (особенно, если ситуация была напрямую связана с защитой своей жизни).
Бессонница и кошмарные сновидения.
Подавленность, холодность, бесчувственность, эмоциональная отрешенность.
Ангедония (неспособность ощущать радость), депрессия.
Суицидальные мысли и наклонности.
Тяга к алкоголю и наркотикам как попытка справиться с переживаниями.
Тошнота, рвота, диспептические явления.
Головокружение, головная боль, звон в ушах.
Нарушение сердечного ритма и давления.
Повышенная потливость.
Дрожь в конечностях.
Неровное дыхание, одышка, чувство кома в горле.
Тревожный.
Повышенная беспричинная тревожность, раздражительность, навязчивые тревожные мысли.Астенический. Пассивность, отрешенность, эмоциональная холодность, безразличие к социальной жизни и важным ее факторам (семье, работе, увлечениям и т. д.), утрата способности ощущать радость.
Дисфорический.
Раздражительность и недовольство на фоне подавленно-мрачного состояния. Именно при этом типе чаще проявляется агрессия.Истерический.
Демонстративное поведение, попытки привлечь к себе внимание, повышенная внушаемость и самовнушаемость.Соматоформный.
В этом случае на первый план выходят физиологические симптомы ПТСР, а психологические могут проявляться лишь частично или вовсе отсутствовать.Стадии и формы развития ПТСР
Нередко окружающие насмехаются над непонятным поведением человека с ПТСР, или не верят, что событие из далекого прошлого может вызывать острую реакцию в настоящем: «Да это же было много лет назад, чего ты накручиваешь?». Но расстройство формируется далеко не сразу.
Острый кризис.
Человек переживает или только что пережил травмирующую ситуацию. Он находится в состоянии шока и может переживать следующие реакции:• Интенсивный страх или оцепенение.
• Дереализация («этого не было», «это был сон», «это не было реальным»).
• Деперсонализация (ощущение себя как стороннего наблюдателя травмирующего события, перенос на другого человека – «это случилось не со мной»).
• Стыд и отвращение к себе (характерно для жертв насилия).
• Психологическая уязвимость (например, человек очень зависит от слов и советов окружающих, становится очень ранимым).
• Психосоматические симптомы (тошнота, рвота, головокружение, потеря аппетита).
Наиболее остро эти симптомы ощущаются на протяжении 48 часов, но могут наблюдаться и до 3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы – и в этом случае врачи говорят об остром синдроме ПТСР.
А дальше – если не удалось справиться с психологической нагрузкой – расстройство переходит в хроническую или отсроченную форму.
Хроническая форма.
Человек не смог справиться с психотравмирующим переживанием или подавить его. Он начинает анализировать случившееся, снова и снова возвращается к пугающим воспоминаниям. Нервная система пребывает в постоянной повышенной активности.Для этой формы характерно постепенное нарастание симптомов – человек становится все более нервным и тревожным, у него может измениться характер и сфера интересов. Постепенно развивается нервное истощение.
Хроническую форму ПТСР диагностируют, если симптомы расстройства присутствуют дольше 3 месяцев.
Отсроченная форма.
В этом случае человек не смог пережить психотравму и «подавил» ее.Так, для этой формы характерны различные виды амнезии – частичное или полное исчезновение воспоминаний о травмирующем событии или опыте. Но под воздействием раздражителей воспоминания в какой-то момент возвращаются.
Об отсроченной форме говорят, если симптомы ПТСР внезапно проявились минимум через полгода после психотравмирующего события. Например, воспоминания могут вернуться и через 5, и через 10 и более лет.
Мифы о посттравматическом стрессовом расстройстве
Итак, мы с вами теперь понимаем, что ПТСР – это не просто «модное» расстройство, которое так полюбили в медиа и кинобизнесе. Это серьезное заболевание, о котором широкой публике пока мало что известно. А потому, напомню вам основные мифы, которым не стоит верить:
• ПТСР бывает только у военных.
Конечно, нет. Поводом для этого нарушения психического здоровья может послужить любое трагическое событие. Иногда со стороны оно может показаться не значительным. Но важна индивидуальная реакция человека.