Читаем Вирусолог: цена ошибки полностью

– Ты прав, но, во-первых, есть такая отдельная отрасль – рецептуростроение. Я ее только что вкратце упомянул, а подробнее и не надо, у нас тут не ликбез по биотеррору. Например, о той же лихорадке Эбола известно, что при эпидемиях она не передается даже при чихании и кашле больного. Чтобы заразиться, надо случайно уколоться инфицированным шприцем или соприкоснуться с кровью или другими выделениями больного голыми участками кожи, где есть микротравмы. Но если сделать смесь с соответствующим размером частиц и распылить, мало не покажется.

– Неужели это так важно, и какой-то размер влияет на то, что человек заразится не от чихания, а от распыления?

– Важно, очень важно. Читай публикации классиков. Я имею в виду мои научные статьи. Ха-ха. Шучу. Сравни два случая. В США некто сделал пресловутый белый порошок с сибирской язвой. Эти конверты и на почте крутились, и в организациях, куда были направлены. Но заболели только адресаты, которые их вскрывали, а не все, кто был поблизости. Причем в основном менее опасной, кожной, а не легочной формой. Хотя штамм они достали вирулентный. И другой случай, когда в некой стране в каком-то городе, по-видимому в результате аварии, предположительно создалось облако аэрозоля. Никто не видел никакого порошка, облака не заметил, а куча народа на приличной территории заболела легочной формой и погибла. Вот отличие между специалистом и неспециалистом.

Я, как услышал про цвет американского порошка, сразу же подумал, что, слава богу, в их рядах пока нет специалистов.

– А какого цвета должен быть порошок?

– У меня он был бы черным, но не будем больше об этом. Меньше знаешь – крепче спишь. Иначе так можно договориться до ненужных вещей. И так опять все утро протрепались, а до болезни толком не добрались. Или твоя истинная задача – отвлекать меня, а все остальное – легенда прикрытия, как в старые добрые секретные времена?

Барменталь встал. С виноватым видом помялся.

– Знаешь, мы хотим перевести тебя в другую палату. В этой тебя солнце, наверное, с утра достает. Занавесок ведь нет. А та, другая, спокойнее и удобнее.

– Ладно тебе врать! И ежу понятно, что пора переходить в палату интенсивной терапии. Времени-то у нас практически нет. Если судить по моим предшественникам, к вечеру уже должна быть высокая температура, и по-хорошему надо будет начинать плазмаферез. Хотя пока температуры не ощущаю, к вечеру должно быть под сорок. Так что давай я сейчас здесь пообедаю, потом запакуюсь в противочумный комплект и перейду в бокс интенсивной терапии. Тогда коридор за мной можно будет не дезинфицировать. А как температура попрет, сделаем первый сеанс плазмафереза. Обсуждать нам на самом деле почти нечего. Интерферон не поможет, потому что в гене одного из белков вируса закодирован его белок-антагонист. Есть только плазмаферез, которым тоже нельзя злоупотреблять, и обычная схема борьбы с расстройствами свертывающей системы. И еще. Надо помнить простую вещь. Случаев излечения шприцевой травмы вирусом Эбола не зарегистрировано – все заканчивались летально. Поэтому, борясь за меня, важно не получить еще одного травматика. Никакой жертвенности, быть предельно осторожным. Надежда у меня одна – на Бога. И на индивидуальные отличия в рецепторах клеток, скорее всего, макрофагов. Хотя слово «макрофаг» мужского рода, мне эти клетки представляются женскими существами. Так вот, у них есть некие рецепторы, с помощью которых вирус их распознает, внедряется и инфицирует. Это позволяет ему расползтись с кровью по всему организму. А если этих рецепторов нет, имеет место латентная, вялотекущая, просто неощутимая инфекция, как это было во время последних эпидемий в Габоне и Уганде. Большинство контактировавших с больными заболели и умерли. А несколько человек, которые контактировали очень близко, не заболели. Почему? Может, не заразились? Образцы их крови, взятые в тот период, показали, что вирус в крови был. Значит, заразились, но не заболели. Почему?

Индивидуальная невосприимчивость. Такое бывает при некоторых инфекциях и чаще всего связано с генетическими дефектами, приводящими к отсутствию рецепторов на клеточной поверхности. И это моя единственная надежда. Так что, если в ближайшее время температура поднимется, значит, все. Собирайте с меня образцы и замораживайте – это будет мой последний вклад в науку.

– Да ладно тебе! Что за пессимизм?

– Это не пессимизм. Я просто знаю, с чем имею дело. И ты знаешь.

Перейти на страницу:

Все книги серии Профессия: врач. Невыдуманные истории российских медиков

Милосердие смерти
Милосердие смерти

Если спросить врача-реаниматолога о том, почему он помнит только печальные истории, он задумается и ответит, что спасенных им жизней, конечно же, большинство… Но навечно в сердце остаются лишь те, кого ему пришлось проводить в последний путь.Спасать жизни в России – сложная и неблагодарная работа. Бесцеремонность коллег, непрофессионализм, отсутствие лекарств и оборудования, сложные погодные условия – это лишь малая часть того, с чем приходится сталкиваться рядовому медику в своей работе. Но и в самый черный час всегда остается надежда. Она живет и в сердце матери, ждущей, когда очнется от комы ее любимый сын, есть она и в сердце врача, который несколько часов отнимал его у смерти, но до сих пор не уверен, смог ли…Истории в этой книге не выдуманы, а собраны по крупицам врачом-реаниматологом, который сделал блестящую карьеру в России и бросил все, когда у него попытались отнять самое ценное – человечность. Это честный рассказ о том, чего нельзя узнать, не поносив медицинского халата; о том, почему многие врачи верят в Бога, и о том, как спасение одной чужой жизни может изменить твою собственную.

Сергей Владимирович Ефременко

Биографии и Мемуары
Вирусолог: цена ошибки
Вирусолог: цена ошибки

Любая рутинная работа может обернуться аварией, если ты вирусолог. Обезьяна, изловчившаяся укусить сквозь прутья клетки, капля, сорвавшаяся с кончика пипетки, нечаянно опрокинутая емкость с исследуемым веществом, слишком длинная игла шприца, пронзившая мышцу подопытного животного насквозь и вошедшая в руку. Что угодно может пойти не так, поэтому все, на что может надеяться вирусолог, – это собственные опыт и навыки, но даже они не всегда спасают. И на срезе иглы шприца тысячи летальных доз…Алексей – опытный исследователь-инфекционист, изучающий наводящий ужас вируса Эбола, и в инфекционном виварии его поцарапал зараженный кролик. Паника, страх за свою жизнь и за судьбу близких, боль и фрустрация – в такой ситуации испытал бы абсолютно любой человек. Однако в лаборатории на этот счет есть свои инструкции…

Александр Чепурнов

Биографии и Мемуары
Тени на белом халате. Кардиохирург о врачах, ошибках и человеческих судьбах
Тени на белом халате. Кардиохирург о врачах, ошибках и человеческих судьбах

Врачебные ошибки – большая и острая социальная проблема, которая может коснуться каждого. Цена ответственности очень высока. Сами врачи об ошибках писать не любят, потому что вспоминать о них достаточно тяжело, если писать все честно. Но иногда это делать необходимо.Книга «Тени на белом халате. Кардиохирург о врачах, ошибках и человеческих судьбах» –  своеобразное обобщение коллективного опыта. В ней автор делится профессиональными и жизненными историями, интересными и трагичными случаями из своей медицинской практики и личными историями пациентов.Издание предназначено начинающим и опытным врачам различных специальностей, преподавателям и студентам медицинских вузов, а также всем людям, которые интересуются проблемой врачебных ошибок в медицине.В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.

Назим Низамович Шихвердиев

Медицина

Похожие книги

Сталин
Сталин

Главная книга о Сталине, разошедшаяся миллионными тиражами и переведенная на десятки языков. Лучшая биография величайшего диктатора XX века, написанная с антисталинских позиций, но при этом сохраняющая историческую объективность. Сын «врагов народа» (его отец был расстрелян, а мать умерла в ссылке), Д.А. Волкогонов не опустился до сведения личных счетов, сохранив профессиональную беспристрастность и создав не политическую агитку, а энциклопедически полное исследование феномена Вождя – не однодневку, а книгу на все времена.От Октябрьского «спазма» 1917 Года и ожесточенной борьбы за ленинское наследство до коллективизации, индустриализации и Большого Террора, от катастрофического начала войны до Великой Победы, от становления Свехдержавы до смерти «кремлевского горца» и разоблачения «культа личности» – этот фундаментальный труд восстанавливает подлинную историю грандиозной, героической и кровавой эпохи во всем ее ужасе и величии, воздавая должное И.В. Сталину и вынося его огромные свершения и чудовищные преступления на суд потомков.

Дмитрий Антонович Волкогонов

Биографии и Мемуары / История / Образование и наука / Документальное