Во все глаза. Секретная книга для тех, кто хочет сохранить или исправить зрение

Но существуют и другие причины данного синдрома: аллергические заболевания, кондиционирование и сухость помещений, неправильное ношение контактных линз, последствия пластических операций на глазах и так далее. К этому состоянию нужно отнестись крайне серьёзно, не пытаться просто обойтись каплями, а обязательно обратиться к офтальмологу, найти причину и устранить её. Также нужно наблюдаться у других специалистов, если у вас есть сопутствующие заболевания. Человеческий организм — сложная система, которую легко «сломать», а восстанавливать порой довольно сложно. Что же касается органа зрения, то его беречь надо с особенной тщательностью.

Глава 3

Глаукома

Одна из самых распространенных глазных болезней, поражающих людей в старшем и пожилом возрасте, — глаукома.

Начну с клинического случая, очень точно показывающего проблемы, с которыми приходится сталкиваться пациентам.

Государственный служащий высокого уровня, обладающий средствами и связями, обнаружил у себя проблемы со зрением — оно стремительно падало. Стало трудно работать с документами и водить машину. Воспользовавшись всеми своими возможностями, он тщательно обследовался в различных клиниках и институтах России и даже в Германии. У него сначала обнаружилась открытоугольная глаукома, а потом и катаракта. Несмотря на падение зрения, все врачи, которые его смотрели, говорили примерно следующее: «Катаракту вам оперировать рано, а глаукому тоже пока не нужно. Зачем лишний раз подвергать глаза риску, покапайте лучше капли. Мы будем наблюдать и контролировать».

Состояние все больше ухудшалось, но он продолжать слышать: «Покапайте, помажьте». И дело дошло до того, что он практически потерял зрение на один глаз из-за глаукомы, вдобавок у него начала развиваться осложненная катаракта, и на другом глазу тоже стало стремительно падать зрение. Надо понимать, что глаукома практически всегда развивается на обоих глазах.

Что такое глаукома

Это заболевание глаза, характеризующееся повышением внутриглазного давления, что со временем приводит к поражению зрительного нерва и нервных волокон. В результате образуются типичные дефекты в поле зрения, оно постепенно сужается, и зрение падает вплоть до полной потери.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), именно глаукома является мировым лидером среди заболеваний, которые необратимо вызывают слепоту, поражая примерно 1–2 % людей старше 40 лет. Глаукомой страдают 105 млн человек в мире, из них 5,2 млн в итоге слепнут на оба глаза. В России число больных глаукомой составляет более 1,3 млн человек, и это только те, кто обратился за помощью! Примерно столько же не знают о своей болезни. Поэтому каждый год за счет выявления новых случаев число пациентов с глаукомой увеличивается на 3–4 %.

Самое печальное, что повышение внутриглазного давления долгое время может протекать бессимптомно. И единственный способ узнать о болезни на ранней стадии — провести обследования у офтальмолога.

Почему возникает глаукома

Работа глаза схожа с процессом получения фотоснимка. Только изображение, зафиксированное глазом, поступает не на пленку, как в фотоаппарате, а на сетчатку, а потом передается по зрительному нерву в кору головного мозга. Важно, чтобы все эти сложные физиологические процессы протекали без проблем, связанных с повреждением проводящей системы.

Для выполнения зрительных функций глаза необходимо поддержание определенного давления внутри него. В норме давление постоянно поддерживается в пределах 12–20 мм рт. ст. В основном это достигается благодаря сбалансированному механизму между выработкой водянистой влаги цилиарным телом и оттоком ее через дренажную систему.

Дренажная система состоит из пористой диафрагмы, напоминающей фрагмент рыболовной сети (трабекулярная сеть), расположенной в углу передней камеры глаза между корнем радужки и периферической частью роговицы. Глубже этой диафрагмы располагается канал овальной формы (шлеммов канал). Жидкость из передней камеры через трабекулярную сеть попадает в шлеммов канал, а из него в мелкие кровеносные сосуды на поверхности глаза.

Нарушение равновесия между выработкой внутриглазной жидкости и ее оттоком является причиной повышения внутриглазного давления. Зрительный нерв и другие ткани глаза от излишнего сдавливания испытывают дефицит кровоснабжения, это вызывает снижение поступления кислорода, что в свою очередь приводит к атрофии нервных волокон и других внутриглазных структур. Начинает ухудшаться процесс передачи зрительных сигналов в головной мозг, человек испытывает снижение зрительных функций, прогрессирующее от затуманивания и нарушения периферического зрения до потери центрального зрения и, в дальнейшем, полной слепоты. Надо помнить, что в последней стадии вернуть человеку зрение невозможно. Поэтому чрезвычайно важно не запускать лечение и профилактику развития глаукомы.

Физиология органа зрения

Признаки глаукомы