Вся правда о раковых заболеваниях. Новый подход к лечению и профилактике онкологии

Дуга особенно возмутило молчание лечащего онколога и других медицинских работников после ее смерти. Они не потрудились выразить ему своих слов сострадания и соболезнования. «Извините, но если вы встречались с кем-то более 180 раз за четыре года, вкладывали средства в благополучие их офиса, я считаю, это заслуживает хотя бы посланной почтовой открытки, где уместно было бы написать: «Ваша жена вынесла невозможное, чтобы победить. Вы сделали все, что смогли».

«Я искренне верю, – добавляет он, – что если наша страховая система не платила бы врачам так много, они бы не посмели настаивать на продолжении лечения».

* * *

Невежливые выпады Дуга в сторону врачей понятны. Лечение больных раком – деликатное и сложное занятие. Чтобы больной остался жив, онколог должен идти на шаг впереди болезни. Трудно только определить, насколько далеко можно зайти, по какой цене, и особенно определить момент, когда борьба становится бессмысленной.

На современном этапе большинство методик лечения прогрессирующего рака предлагают пациентам очень незначительные сроки продления их жизней. А онкологи часто стараются изо всех сил удовлетворить желание пациента получить самые последние методики лечения. Приходят на ум слова безысходности: «Поставить надежду выше фактов, опыта и реальности». Но это то, к чему современная медицина приучила врачей, это именно та ложная миссия, в которую они верят.

«Это эмоционально опустошает, – признает доктор Николас Фогельзанг, председатель Комитета по связям Американского общества клинической онкологии. – Но у нас есть привилегия доверительных отношений с пациентом. Этой чести удостоены, кроме врачей, лишь священники. Я искренне считаю наградой саму работу врача и пользу, которую вы приносите пациенту и его семье».

Он цитирует слова Священного Писания: «Какая польза человеку, если он приобретет весь мир, а душе своей повредит? Или какой выкуп даст человек за душу свою?»

«Это и есть, – говорит доктор Фогельзанг, – та причина, по которой мы лечим рак и ради которой постоянно стремимся найти лучшее лекарство».

Цены, которые мы не можем себе позволить

Итак, невозможно игнорировать влияние высоких цен на пациентов, их семьи и на все общество. Как показывает пример с Тони и Дугом, есть множество непредвиденных расходов, связанных с раком, включая траты на диагностику и лечение, которые не покрываются страховками. Для многих страховых планов требуются страховые взносы, франшизы и дополнительные платежи. Потеря в заработке. Потери от затрат на дорогу до современных центров медицинской помощи. Я даже не пытаюсь учесть цену потери качества жизни, расходов на сиделок и ужасные лишения, которые несут родные и близкие семьи больного человека.

По данным национального опроса, проведенного Фондом семьи Кайзера среди 1000 семей, в которых один из взрослых болен раком, были получены следующие данные: 25% сообщили, что они истратили все или почти все свои сбережения. 11% сообщили, что не смогли оплачивать предметы первой необходимости: продукты питания, отопление, квартплату. Опрашиваемые также принимали жизненно важные решения в отношении лечения, основываясь на содержимом кошелька. 8% опрошенных заявили, что член их семьи с онкологическим заболеванием отложил лечение или решил вовсе не получать его из-за цены.

...

Обладание страховым полисом, безусловно, жизненная необходимость, но даже его наличие не гарантирует от финансовых трудностей. Около четверти опрошенных сказали, что их страховка покрыла меньшие суммы, чем они предполагали, а 10% опрошенных сказали, что достигли верхнего предела своих страховых выплат, что означает, что их страховщики больше не будут компенсировать затраты на дальнейшее лечение от рака.

Исследование, опубликованное в Journal of Oncology Practice, дает иллюстрацию тому, как цены могут влиять на выбор пациентами медицинской помощи. Авторы проанализировали использование онколитической терапии – дорогостоящего и относительно нового метода лечения. Лекарства этой методики разрушают опухолевые клетки и поставляют в организм противоопухолевые гены. Одно из преимуществ онколитической терапии – таблетированные формы лекарств.

Исследование обнаружило, что некоторые люди прекратили использование этих лекарств, вероятно, когда обнаружили, что им предстоят чрезмерные финансовые траты. Число оставивших лечение составило 10%. Пациенты, которым предстояло оплатить суммы в 500 долларов и более, оставляли лечение в 4 раза чаще, чем те, кому предстояло оплатить 100 долларов и менее.