Выгорание. Новый подход к избавлению от стресса

Мы так назвали многомиллиардную отрасль промышленности, которая получает прибыль, убеждая нас, что мы можем и должны – прямо-таки обязаны – соответствовать идеалу. Затем нам продают неэффективные, но правдоподобные методики, чтобы идеала достичь[134]. Эти социальные мантры похожи на кошачью мочу, которая въелась в ковер и постоянно бьет в нос, но пятно невозможно найти, и все уже забыли, каково дышать чистым воздухом.

Как вы уже знаете, средства массовой информации подчинены цели продать вам худобу. Плоский живот в рекламе тренажеров, СУПЕРСПОСОБ ПОХУДЕТЬ ЗА ТРИ ДНЯ ЖМИ НА ССЫЛКУ (а вы просто хотели узнать погоду), и любая киношная принцесса обязательно щеголяет невозможно тонкой талией. Бикини-индустрии удалось создать культуру давления идеала, который недостижим практически ни для кого, но почему-то преподносится как самый прекрасный. И даже более того – самый здоровый и достойный.

Но не только обложки журналов и мультфильмы совершают эту ошибку. Ошибается также ваша преподавательница, ошибается ваш доктор. Они взяли эту ошибку из медицинских книг, а те – из правительственных документов. Подобно нефтяной и табачной индустрии, бикини-индустрия обзавелась своим лобби и обеспечила себе поддержку конгресса. Индекс массы тела (ИМТ), таблица и ее расшифровка на категории – все было разработано комиссией из девяти человек. Семеро из них были «наняты центрами похудения и, следовательно, были финансово заинтересованы в продвижении своих услуг»[135].

Все это время вам врали про взаимосвязь между весом и здоровьем, чтобы вы постоянно пытались втиснуться в размер поменьше.

Поразительно, но для вашего тела может быть полезнее иметь 30 кг сверх «идеального медицинского веса», чем потерять даже 2 кг ниже этого уровня. Метаанализ 2016 года, опубликованный в журнале The Lancet[136], обобщил 189 исследований, в которых участвовали почти 4 млн человек – некурящих и без диагностированных заболеваний. Выяснилось, что люди, которых Центры по контролю и профилактике заболеваний отнесли к категории «ожирение», подвергались меньшему риску для здоровья, чем те, у которых была зафиксирована «недостаточная» масса тела. Также обнаружилось, что люди с «избыточным» весом имели меньше рисков, чем те, кто находился в «нормальном» весовом диапазоне ближе к «недостаточному» краю, согласно данным федерального правительства США и Всемирной организации здоровья[137].

Еще один метаанализ привел и вовсе к удивительным выводам: люди, которые по классификации ИМТ имеют «избыточный вес», могут прожить дольше, чем все остальные категории. А самый высокий риск ожидаемой смертности наблюдается в группе «недостаточного» веса[138].

– Что?! – воскликнете вы.

– Сами не ожидали! – ответим мы. – Просто обалдеть!

Даже научная работа, которая пытается опровергнуть данные этих метаанализов и подтвердить, что «избыточный вес» плох, признаёт: «Мы пока не располагаем убедительной информацией из рандомизированных контролируемых исследований о том, что методы, используемые для похудения людьми с ожирением, продлевают жизнь»[139]. Перевод на человеческий: даже если вы сбросите вес с помощью коммерческих средств (хотя научно не доказано, что они работают), не ожидайте, что это продлит вашу жизнь. Более того, новейшие исследования советуют докторам предупреждать пациентов зрелого и пожилого возраста, что худеть нежелательно – колебания веса связаны с такими рисками, которые превышают любое возможное последствие высокого, но стабильного веса[140].

И тем не менее стигма настолько укоренилась, что даже специалисты, посвятившие годы изучению здоровья и веса, склонны связывать худобу со здоровьем, а лишний вес с болезнями, не имея на то надежных научных оснований[141]. А дальше терапевты и публицисты позволяют себе высказывания вроде: «Широко известно, что похудение, достигнутое любым способом, благотворно влияет на организм при диабете»[142].

«Любым способом»? Даже от туберкулеза, лучевой терапии, концлагеря, ампутации? Ребята, вы серьезно?

Вес и здоровье – не одно и то же.

Классификация ИМТ ошибочна еще и потому, что люди естественным образом отличаются по размеру и фигуре. Это красноречиво показывает альбом фотографа Говарда Шатца[143] «Спортсмен» (Athlete), выпущенный в 2002 году. В нем собраны фотопортреты участников и участниц Олимпийских игр, и каких только форм и размеров там не увидишь![144] Каждый из них – от миниатюрной гимнастки до самого массивного тяжеловеса – воплощает пик физической подготовки в своем виде спорта. Лики здоровья многообразны, кому-то для хорошего самочувствия нужен ИМТ пониже, а кому-то, наоборот, повыше.