Выжить в пандемию

Возможно, вложить все средства в противовирусный препарат «Тамифлю» было самым разумным распределением финансов США. Может, стоило реанимировать нашу инфраструктуру общественного здравоохранения, которая, по данным Национальной медицинской академии, была подорвана «серьезным недостатком финансирования и пренебрежением со стороны государственной власти»?²⁵⁵³ Как признал один из ведущих сенаторов, «вину за снижение готовности и эффективности национальных систем медицинской защиты можно возложить на необдуманное сокращение бюджета, что привело к прекращению основных исследовательских и учебных программ».²⁵⁵⁴ Цитата из отчета Института медицины 1988 года: «Мы допустили падение уровня общественного здравоохранения, и теперь оно под угрозой».²⁵⁵⁵ В обновленном отчете института от 2002 года говорится о том, что «в 1988 году в системе общественного здравоохранения США творился бардак. Он продолжается и по сей день».²⁵⁵⁶

Генеральный директор центра Mercatus, находящегося под патронатом консервативной партии, предложил нейтральное решение – передать большую часть из 10 миллиардов долларов, предназначенных для развития противоракетной обороны, на поддержку местной системы здравоохранения.²⁵⁵⁷ К сожалению, все произошло с точностью до наоборот. По аналогии с нефинансируемыми до урагана «Катрина» дамбами Нового Орлеана²⁵⁵⁸ финансирование местных и государственных департаментов здравоохранения продолжало сокращаться. В 2005 году администрация предложила сократить расходы на здравоохранение²⁵⁵⁹ в штатах локально на $100 млн, а в 2006 году на $129 млн.²⁵⁶⁰ Лидер Демократической партии Нэнси Пелоси раскритиковала эти сокращения, поскольку в результате «государство и местные органы здравоохранения остались без необходимых ресурсов для защиты в случае пандемии».²⁵⁶¹ Эту позицию поддержал и президент Национальной ассоциации работников здравоохранения. «Норма финансирования уменьшается, – сказал он, – тогда как учреждениям здравоохранения необходимо активнее работать над подготовкой к пандемическому гриппу и ответными мерами».²⁵⁶²

После событий 9/11 Министерство внутренней безопасности потратило миллиарды на предотвращение чрезвычайных происшествий, но большая часть усилий была направлена на борьбу с терроризмом.²⁵⁶³ «Никто не задумывается о бедствиях до тех пор, пока они не произойдут, – посетовал один эксперт по чрезвычайным ситуациям. – Такова политика жизни».²⁵⁶⁴ Президент Национальной академии медицины и бывший декан Гарвардской школы общественного здравоохранения назвал природу самым ужасным террористом, которого только можно представить.²⁵⁶⁵

Решение администрации Трампа уволить группу реагирования на угрозу пандемии в США с целью сокращения расходов²⁵⁶⁶ продолжает традицию. За день до того, как о роспуске объявили публично, один из ее официальных представителей, директор по обеспечению медицинской и биологической защиты в Совете национальной безопасности, выступила на симпозиуме, посвященном столетию пандемии гриппа 1918 года. «В системе здравоохранения угроза пандемического гриппа является проблемой номер один, – сказала она. – Готовы ли мы к ней? Боюсь, что нет».²⁵⁶⁷

Вам не нужен метеоролог, чтобы знать, куда дует ветер.

Боб Дилан.

На пресс-конференции, которая прошла в Розовом саду Белого дома и вызвала всплеск освещения СМИ проблемы птичьего гриппа, президент Буш выступил с обращением. «Наши граждане должны быть уверены, что мы делаем все возможное».²⁵⁶⁸ Сенатор Айовы Том Харкин усомнился в этом. «“Доверьтесь нам” – совсем не то, что администрация может говорить после урагана “Катрина”, – сказал он в интервью. – Не думаю, что люди настроены доверять конгрессу. Мы хотим план. Нам нужны конкретные цели и процедуры, которые мы предпримем, чтобы подготовиться к пандемии».²⁵⁶⁹

Говорят, что ураган «Катрина» обрушился через несколько дней после того, как Буш закончил читать классический исторический текст о пандемии 1918 года, находясь в отпуске на своем ранчо. В книге Джона Барри «Великий грипп: эпическая история смертельнейшей чумы в истории» (The Great Influenza: The Epic Story of the Deadliest Plague in History)²⁵⁷⁰ подробно рассказывается о том, как «чудовищно правительство США справилось с ситуацией». Об этом говорится в докладе 2005 года, представленном Национальной академией медицины, бывшим Медицинским институтом.²⁵⁷¹ Эта комбинация могла вызвать внезапный интерес к администрации. Редленер назвал это «пост-Катрина-эффект». Он сказал: «Не думаю, что с политической или человеческой точки зрения правительство считает, что может допустить еще одну неадекватную реакцию на крупную катастрофу, которая имела самые трагические последствия».²⁵⁷²