Заболевания желудка. Современный взгляд на лечение и профилактику

Каковы симптомы язвенной болезни желудка? Для нее характерна жгущая или ноющая боль в подложечной области, возникающая, как правило, сразу после еды. Если язва находится в области привратника, вследствие сужения выходного отдела желудка у больного могут наблюдаться

быстрое насыщение, отрыжка, рвота. А когда язва локализована в кардиальном отделе, то возможны боль за грудиной, усиливающаяся в положении лежа, изжога.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки проявляет себя несколько по-иному: это «голодные», ночные боли в подложечной области справа, в околопупочной области

, которые стихают после приема пищи, но через 2–3 часа могут возникнуть вновь.

Впрочем, не стоит дожидаться возникновения болей: тошнота, рвота, отрыжка, нарушения стула — весь этот «набор» свидетельствует о том, что вам пора обращаться к гастроэнтерологу. И не откладывая на «потом»: если вы будете медлить, могут возникнуть осложнения заболевания.

Наиболее опасное осложнение — перфорация, или прободение язвы. В этом случае язва «пробуравливает» в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки сквозное отверстие, при котором их содержимое изливается в брюшную полость. Прободение язвы сопровождается острой, «кинжальной» болью в животе, мышцы живота напрягаются. Пи этом стремительно развиваются признаки воспаления брюшины

(перитонит): частый пульс, повышение температуры тела, сухость языка и вздутие живота.

Чрезвычайно опасно и проникновение язвы до наружной оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки и за пределы этих органов в соседние — печень, поджелудочную железу, сальник и др. (пенетрация).

Другое осложнение язвенной болезни — желудочно-кишечное кровотечение. Его проявления: внезапная слабость, холодный пот, обморок, иногда рвота кровью или «кофейной гущей», дегтеобразный стул.

У больного может развиться острое малокровие (анемия) вследствие большой потери крови.

Понятно, что необходимо делать в таком случае: немедленно вызывать «скорую помощь»!

При всех формах язвы желудка и двенадцатиперстной кишки больные должны находиться под постоянным врачебным диспансерным наблюдением. Именно специалист должен постоянно контролировать диету, соблюдение режима и прием медикаментов, потому что в зависимости от состояния пациента он периодически корректирует лечение. Медикаментозная терапия при язвенной болезни направлена на облегчение боли, заживление язвы, предупреждение осложнений и рецидивов. Следует подчеркнуть, что комбинации препаратов, используемых для лечения при наличии и отсутствии хеликобактерии отличаются друг от друга: в первом случае больному обязательно назначаются антибактериальные средства (например, тетрациклин, амоксициллин и др.). В наши дни врачи эффективно лечат язвенную болезнь консервативными методами, но при развитии грозных осложнений, естественно, без оперативного вмешательства не обойтись.

В современных методиках лечения язвенной болезни делается акцент на общее оздоровление организма, повышение иммунитета. Существует много методов лечения, эффективных при обострении язвы, но ни один из них не дает гарантии от рецидива. Во многом потому, что это заболевание напрямую зависит от образа жизни человека.

Кстати, если во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обеспечить человеку полный физический и душевный покой и правильную диету, то вполне возможно, что недели через три язва зарубцуется или значительно уменьшится. Дольше заживает язва желудка.

Диета и определенный режим по-прежнему считаются базовыми при лечении обострений язвенной болезни, но взгляды современной медицинской науки по сравнению с классическими установками прошлого все-таки некоторым образом изменились. Например, раньше больных обязательно госпитализировали — неважно, впервые у них выявлена язва, или это рецидив заболевания. А сейчас статистика подтверждает: язва рубцуется, а клинические симптомы исчезают практически одинаково, лечится ли больной в стационаре или в поликлинике. Поэтому все зависит от конкретного человека, его жизненных обстоятельств и образа жизни[9].

Повторим: уменьшают риск заболевания здоровый образ жизни, разумное и регулярное питание, отказ от курения и пьянства. Кому-то, может быть, стоит и переменить профессию: например, не случайно язва двенадцатиперстной кишки считается профессиональной болезнью водителей автотранспорта.