Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа

Что касается риска передозировки, то этот вопрос крайне щекотливый и не имеет однозначного ответа. Если вы используете природные источники витамина С, то передозировки, конечно, не будет, поскольку в них попросту нет фармакологической дозы. Если же вы используете добавки в высоких дозах, то здесь есть над чем подумать.

Я уже упоминала о Л. Полинге, который потреблял в день до 18 грамм витамина С и при этом не испытывал никаких симптомов передозировки. Разумеется, я не призываю пить витамин С в таких большие дозах, скорее, предлагаю прислушаться к голосу разума и тела.

В пользу того, что передозировку витамином С очень сложно получить, выступает одно исследование, в котором изучались особенности выведения из организма разных доз этого витамина. Так, при приеме 30–180 миллиграмм в сутки поглощается 70–90 % витамина. Если доза выше 1 грамма, то абсорбция падает до менее 50 %, а неметаболизированная аскорбиновая кислота выводится с мочой. При огромных дозах усвоение едва достигает 20–30 %. Фармакокинетическое моделирование показывает, что даже дозы до 3 грамм, принимаемые каждые 4 часа, будут давать пиковые концентрации в плазме всего 220 мкмоль/л.

Этот эксперимент говорит нам, что избыток витамина очень эффективно выводится.

Расскажу еще об одном эксперименте, который доказывает, что витамин С помогает только тем, кто действительно испытывает дефицит или имеет факторы, увеличивающие его потребность.

В Кокрановском обзоре 2007 года («Кокран» – это британская некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины) были рассмотрены плацебо-контролируемые исследования с использованием не менее 200 миллиграмм в сутки витамина С, принимаемого либо непрерывно в качестве профилактического лечения, либо после появления симптомов простуды.

Так вот, профилактическое использование витамина С существенно не уменьшало риск развития простуды у населения в целом. Однако в испытаниях с участием марафонских бегунов, лыжников и солдат, подвергшихся экстремальным физическим нагрузкам и (или) воздействию холода, профилактическое использование витамина С в дозах от 250 миллиграмм до 1 грамма в сутки снизило подверженность простуде на 50 %.

В целом имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что регулярные поступления витамина С в дозах не менее 200 миллиграмм в сутки не особо уменьшают частоту простуды у населения (всего на 8–14 %). Но такие поступления могут быть полезны людям, которые должны справиться с чрезвычайной физической нагрузкой или пережить низкую температуру, а также лицам с маргинальным статусом в отношении витамина С – старикам и хроническим курильщикам.

Использование добавок витамина С может сократить продолжительность простуды и улучшить выраженность симптомов у населения в целом, возможно, из-за антигистаминного эффекта высоких доз. Однако прием витамина С на фоне симптомов простуды не является особенно полезным.

По моим наблюдениям, витамин С эффективен в первые часы болезни – как только вы почувствовали, что заболеваете, или оказались возле инфицированного человека.

Принимая решение о приеме витамина С, имейте в виду, что он может нанести вред организму. Например, использование больших доз аскорбиновой кислоты может ухудшить течение гастритов и язвенной болезни за счет того, что она раздражает желудочно-кишечный тракт.

Также распространенными жалобами являются диарея, тошнота, судороги в животе и другие желудочно-кишечные расстройства из-за осмотического эффекта неабсорбированного витамина С в желудочно-кишечном тракте. Эти явления благополучно купируются уменьшением дозы.

Считается, что высокие дозы витамина С могут увеличивать экскрецию оксалата и мочевой кислоты в моче, что способствует образованию камней в почках, особенно у людей с почечными расстройствами. Тем не менее исследования, оценивающие влияние на экскрецию оксалата в моче с добавлением витамина С в диапазоне от 30 миллиграмм до 10 грамм в день, имели противоречивые результаты, поэтому не ясно, играет ли витамин С какую-либо роль в появлении камней в почках. Вероятнее всего, эта проблема актуальна для пациентов с ранее существовавшей гипероксалурией (патологией, характеризующейся накоплением избыточного количества щавелевой кислоты в организме).

Еще одна проблема связано с усвоением железа. Известно, что витамин С усиливает его всасываемость. Тогда теоретически можно предположить, что высокие дозы витамина способны вызвать избыточное поглощение железа. У здоровых людей это не вызовет беспокойства. Однако у лиц с наследственным гемохроматозом, и без того страдающих избыточным накоплением железа, постоянное потребление высоких доз витамина С может усугубить течение этого заболевания и привести к повреждению тканей.

Что касается онкологических заболеваний, то лицам, проходящим химиотерапию или облучение, нужно обязательно проконсультироваться со своим онкологом, прежде чем принимать решение поддержать организм витамином С или другими антиоксидантными добавками, особенно в высоких дозах.