Могут ли статины и другие иммуномодулирующие лекарства предотвратить отказ органов у пациентов с лихорадкой Эбола и спасти им жизнь? Будущие исследования покажут. Эти лекарства, конечно, не могут предотвратить саму инфекцию, но зато они могут предотвратить смертельно опасные осложнения вроде отказов органов, так что они, скорее всего, станут частью стандартного метода лечения, пока не появится эффективных профилактических мер против вируса, например вакцины.
Опять-таки мы видим, какой у нас уже мощный арсенал. Удачные годы уже наступили. И хотя мы вступаем в высокотехнологичную эпоху медицины, древние секреты хорошей и долгой жизни все равно никуда не денутся. Ничто и никогда не заменит нам сна, секса и прикосновений – и, может быть, пожевывания ивовой коры.
Глава 9
Эффект бабочки. Готовьтесь махать крыльями
Все религии, науки и виды искусства – ветви одного дерева. Все эти стремления придают человеческой жизни благородства, поднимают ее над сферой простого физического существования и ведут человека к свободе.
Медицина – это наука неуверенности и искусство вероятности.
Если ювелир попытается продать вам алмаз, который выглядит фальшивым, то вы, наверное, пойдете к другому ювелиру, потому что какое-то внутреннее чувство подскажет вам, что здесь лучше ничего не покупать. Если вы когда-либо покупали автомобиль, то наверняка в какой-то момент доверялись интуиции и уходили, если машина вам «просто не нравилась». А если ваш врач на следующем приеме скажет, что вам нужна срочная операция, чтобы удалить таинственную шишку на боку, то вы тут же побежите на консультацию к другому врачу – не потому, что не доверяете своему доктору, а потому, что инстинкт говорит вам, что второе мнение – это в любом случае хорошо, и точка.
На всем протяжении книги я подчеркивал ценность новых технологий для медицины. Но вместе с этим я говорил и о пользе проницательности, которую невозможно подсчитать никаким устройством, приложением, медицинским анализом или другой технологией. У большинства из нас есть врожденное понимание того, что для нас хорошо, – примерно так же мы понимаем и разницу между хорошим и плохим. Я не часто пользуюсь абсолютными утверждениями, но я абсолютно уверен, что в медицинской практике всегда останется элемент искусства – неважно, насколько технологичной станет наша отрасль. Как пациенты и потребители услуг, мы должны будем применять артистическую интуицию и науку, чтобы получить пользу от любой технологии. Я не устану повторять, что нет более сильного средства, чем совершенно ненаучный и незамутненный вопрос врача пациенту: «Как вы себя чувствуете?»
Никакая технология не сможет дать ответа на этот вопрос; на него должна ответить глубокая, неприкасаемая часть вашего существа. Когда я отправляю пациентов домой, рекомендуя стратегию лечения, то не просто хочу их вылечить (во многих случаях это невозможно). Я хочу, чтобы они чувствовали себя лучше и жили лучше. А еще я хочу, чтобы они комфортно себя чувствовали, принимая решения о своем здоровье, – решения, растущие из науки, но соответствующие их внутренней системе ценностей. В конце концов, зачем жить, если мы не чувствуем себя хорошо и в безопасности?
В последней главе я затрону несколько ноток, которые объясняют очень важные вещи об «Удачных годах». Прежде всего вы узнаете о всемогуществе собственной интуиции и инстинктов, которые помогут вам в «Завтра…». Достижение хорошего самочувствия – это искусство, а не чистая наука; им вы должны заниматься совместно со своим врачом.
Сила интуиции
Есть широко известный рассказ о комиссии экспертов по живописи, которую собрали, чтобы выявить фальшивые произведения искусства. Их привели в комнату, где висел с десяток картин, якобы принадлежащих кисти Рембрандта, знаменитого художника эпохи Возрождения, – но некоторые из них на самом деле были имитациями. Экспертам понадобилось буквально несколько секунд, чтобы отличить подделки от подлинников. Когда их спросили, как им удалось так быстро сделать вывод и по каким признакам можно определить очевидную подделку, они не смогли толком сформулировать, почему же так думали – говорили что-то вроде «Я просто знаю» и «Я сразу
Этот феномен – главная тема книги Малкольма Гладуэлла «Озарение. Сила мгновенных решений» [1] (2005), в которой он писал: