Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей

Каждый год нам предлагаются все новые и новые препараты. Реклама продолжает воспевать чудодейственные слабительные средства. А на самом деле слабительные препараты длительно и бесконтрольно применять нельзя. Если у человека возникли запоры и потребовались слабительные, это свидетельство либо нарушения диеты, либо каких-то изменений в состоянии человека.

Постоянный прием слабительных либо изменяет микрофлору кишечника и приводит к дисбактериозу, либо ухудшает витаминный обмен, либо может привести к другим изменениям в организме. Например, могут поражаться нервные ганглии внутри кишечника.

Бесконтрольное применение популярной сенны приводит к ухудшению внутрикишечной нервной системы. Самое главное – слабительные приводят к утрачиванию основного рефлекса кишечника. Действительно, на фоне различных хронических заболеваний кишечника рак возникает чаще.

В последнее время к проктологам все чаще попадают пациенты с уже настолько инертной прямой кишкой, что ее приходится оперировать, удалять ее часть или применять другие радикальные средства. Причем возраст таких пациентов – от 35 до 45 лет. Это молодой возраст. Здесь две причины. Чаще всего именно в этом возрасте начинается декомпенсация кишечника, появившаяся после рождения с какими-то аномалиями. Например, подвижная слепая кишка и т. д. Второй и не менее важной причиной является неправильное поведение родителей в отношении ребенка, когда они злоупотребляют слабительными средствами.

Вопросы – ответы

Меня беспокоит трещина в заднем проходе. Я борюсь с этой проблемой с помощью мази календулы. Какие еще есть варианты лечения?

Во-первых, чтобы бороться с трещиной, нужно прежде всего наладить хороший, регулярный стул. Он ни в коем случае не должен быть очень жидким или очень твердым. Это – первое. Второе – есть масса способов, в том числе различные мази, которые способствуют расслаблению сфинктера. Трещины ведь в основном возникают от спазма сфинктера. Вот для того, чтобы его снять, и применяются различные мази. Есть и хирургические, и амбулаторные приемы. В том числе безоперационные – прием пневмодилатации, когда расширяется сфинктер и происходит небольшое сечение этой трещины. Надо сказать, что хроническую трещину медикаментозно вылечить практически невозможно.

Я знаю, что за рубежом сейчас очень распространена такая практика: людям предлагают раз в год по достижении определенного возраста проходить колоноскопию. Этим занимается страховая медицина. Это достаточно неприятная процедура, когда смотрят кишечник с помощью специальной трубки. И даже когда это необходимо, это очень неприятно. И людям приходится себя заставлять, чтобы пройти эту процедуру. Ее надо в профилактических целях проходить раз в год после 50 лет. У меня такой вопрос: не появилось ли что-то более щадящее в наше время?

Да, безусловно, ничего хорошего вообще во внедрении в организм нет. Существуют различные методы. Есть виртуальное исследование толстой кишки, есть эндокапсула. Пациент принимает капсулу, запивает ее небольшим количеством воды. Капсула движется по кишечнику, а потом выходит естественным путем. Видеоизображения всего желудочно-кишечного тракта получаются благодаря высокочувствительной матрице, встроенной в записывающее устройство.

Техника постоянно совершенствуется – скорее всего, в скором времени эта капсула будет еще меньше. Но этот метод в основном применяется для исследований тонкой кишки. Проблемы с толстой кишкой преимущественно решаются с помощью колоноскопии. Но, конечно, всем подряд колоноскопию делать не рекомендуется.