Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей

Сейчас антибиотики применяет едва ли не каждый. Раз в год – точно, по поводу и без. Есть уже даже такое понятие – антибиотик-ассоциированное поражение кишечника.

Если необходимо длительно принимать антибиотики, чтобы избежать проблем, которые они несут кишечнику, можно воспользоваться такими препаратами, как пробиотики. При этом больные принимают специальную дружественную флору – бифидумбактерии. Нельзя, например, обойтись без антибиотиков, если есть хроническое воспаление. Но важно эти лекарства не применять бесконтрольно. Потому что любое применение антибиотиков приводит к дисбактериозу толстой кишки. И такое состояние нужно корректировать. Что касается бесконтрольного приема самих бифидопрепаратов, заболеваний они не вызывают.

Переедание: нто делать?

Возможно, не очень уместно, говоря о людях, вспоминать о животных. И все же есть такая напасть – колика у коров и лошадей. Это очень страшное заболевание. Его очень боятся фермеры, имеющие дело с животными. Грубо говоря, это непроходимость кишечника у животного. Коров лечат движением. Если они съели слишком много и у них случилась колика, их водят вокруг деревни всю ночь, чтобы включилось пищеварение.

А если человек на празднике, за столом, переел? Ведь мы явно перегружаем пищеварение обильной трапезой. Что делать, чтобы не случилось как минимум несварения? Как быть – полежать или подвигаться после обильного застолья?

Танцы в перерывах между едой неслучайно придумали. Даже в очень старые времена, когда переедание процветало, все это действо сопровождалось танцами. В работе пищеварительного тракта огромное значение имеет, как много человек двигается. После зимних праздников, например, если вы несколько дней провели за столом, обязательно нужны лыжные прогулки, игры на воздухе. То есть двигаться нужно как можно больше. Больше поел – больше подвигался. Иначе случится несварение и запор.

В нормальной жизни у человека стул должен быть ежедневно или через день. Здесь все зависит от ритма жизни, от того, как привык работать кишечник. Кратковременная задержка или сбой в этом ритме могут быть связаны с какими-то нарушениями диеты, приемом непривычной пищи. Есть даже такое выражение – «запор командировочных». А вот если запоры продолжаются длительное время, необходимо обследоваться у специалиста.

Современные методы стимуляции толстой кишки

Сегодня при привычных запорах в клиниках применяются различные методы стимуляции толстой кишки, в том числе электростимуляция. Проводят также микроволновую терапию. Было время, когда все бегали в поисках так называемой «кремлевской таблетки». Насколько безопасны эти методы?

Что касается стимуляции, и в частности «кремлевской таблетки», а это та же стимуляция, без консультации врача здесь не обойтись. Представьте себе: у больного опухоль, а тут его кишечник начинают стимулировать. Возникнет непроходимость. Такие вещи должны делаться в стационаре.

Биофидбэк. гимнастика анального сфинктера и мышц тазового дна

Очень часто проблема проктогенного запора связана или с отсутствием позыва на дефекацию, или с нарушением регуляции работы анального сфинктера и мышц тазового дна, которые вызывают открытие анального сфинктера и способствуют опорожнению прямой кишки. То есть надо тренировать конкретные группы мышц. Классическая методика заключается в том, что устанавливается датчик на анальный сфинктер, но существуют и накожные датчики. Больного просят напрячь анальные мышцы. При этом больной должен смотреть на монитор. Ему дается команда сокращать мышцы тазового дна. Поначалу больной не умеет этого делать. Поэтому он сначала начинает сокращать совсем другие мышцы. Он может поджимать колени, напрягать живот, но это неправильно. В этом случае он видит на экране или прямую линию, или какие-то небольшие волны. Это сигнал к тому, что гимнастика выполняется неверно. В тот момент, когда он наконец сделает правильное движение мышцами тазового дна, он увидит всплеск на экране. Это знак, что движение сделано правильно. Этот рефлекс должен быть закреплен. Больной должен понять и запомнить, какими мышцами он работает для того, чтобы получить этот всплеск на экране. Это определенная тренировка, гимнастика анального сфинктера и мышц тазового дна. И это самый действенный способ борьбы с проктогенными запорами без помощи бесполезных в данном случае слабительных.

Аккуратнее с лекарствами!

Слабительные – это те лекарственные средства, которые люди спокойно и регулярно покупают в аптеках. Они пьют их самостоятельно и бесконтрольно, причем длительное время. По статистике, по мере увеличения продолжительности применения слабительных, раздражающих слизистую, их эффективность снижается. Через пять лет приема слабительных на них реагирует лишь 50 % больных, через десять лет – только 11 %. Как принимать слабительные? Какие предпочесть?