Американский геронтолог, доктор медицины Марк Лач считает, что это проблема, которую врач может решать только в содружестве с родственниками больного, который уже не может оценивать и контролировать свои поступки, действия и высказывания. Поэтому с заболевшим человеком порой приходится обращаться, как с маленьким ребенком, — отвлекать его, переключать его внимание. Старайтесь предупреждать возникновение ситуаций, в которых он может повести себя неадекватно. Воздерживайтесь от конфликтов, чтобы уберечь его от дополнительных стрессов. Никогда не упрекайте его за промахи, обращайте в шутку неудачи. Очень важно выбрать верный тон общения, не раздражаться и относиться к страдающему человеку точно так же, как и до его болезни. Старайтесь его чем-нибудь обрадовать, гуляйте с ним, читайте ему, поддерживайте разговор на любую интересующую его тему. Лучшее лекарство при глубокой деменции — теплота и забота близких.
При этом Марк Лач предупреждает, что далеко не всегда неадекватность поведения пожилого человека свидетельствует о старческом слабоумии. Ослабление памяти, некоторые странности в поведении могут объясняться и другими причинами: побочными действиями лекарств (особенно их сочетанием); эндокринными расстройствами (например, патологией щитовидной железы); депрессией (она может сопровождаться тревожным возбуждением, даже бредом); болезнями, связанными с поражением головного мозга (инсульт, опухоли).
Если разностороннее обследование покажет, что отклонения в поведении не связаны ни с одной из перечисленных причин, врач имеет основание заподозрить деменцию.
Когда болезнь заходит далеко, состояние больного можно скрасить, улучшить, облегчить заботой, вниманием, хорошим уходом. А на начальных стадиях болезни ее можно остановить.
Польские геронтологи, авторы популярного справочника “Старость”, предлагают людям старше 60 лет комплекс довольно простых мер, помогающих предупредить или остановить снижение умственной деятельности.
В геронтологии есть такое понятие — ревитализация. Так называют целенаправленное повышение жизненных сил организма пожилого человека. Это процесс комплексный, то есть направленный на различные аспекты деятельности организма. В него входят: диета; двигательная активность; специально подобранные занятия; тренинг для мозга и психотерапия; применение общеукрепляющих природных средств или лекарств.
Общая калорийность пищи и содержание в ней белка могут быть разными — в зависимости от потребностей организма. Если пожилой человек значительно истощал, то его диета должна быть более калорийной и включать больше белка, чем обычно рекомендуется в этом возрасте. Только источником этих калорий и белка должны быть полноценные продукты, содержащие витамины и минеральные соли.
Напротив, человеку с ожирением, который всегда употреблял большое количество жиров, сахара и мяса, рекомендуется перейти на диету с повышенным количеством витаминов, но ограниченную по калорийности, с небольшим, но достаточным количеством белка (1 г на 1 кг массы тела в сутки). Такому человеку можно также рекомендовать краткие (по 1–2 дня) периоды голодания с приемом только соков или овощей; можно также назначить на 2 недели строгую молочно-фруктово-овощную диету.
Ревитализирующая диета не только улучшает функции отдельных органов, систем и обмен веществ, но и действует противосклеротически. Человеку, который хочет предупредить развитие атеросклероза и раннюю старость, следует придерживаться в основном молочно-вегетарианской пищи и огранивать соль, мясо, сахар, мучные изделия.
Основные продукты питания после 60 лет — кислое молоко, сыр, творог, овощи, сырые и отваренные (много салатов, квашеной капусты, тертой моркови и т. д.), изделия из муки грубого помола, растительное масло. Установлено, что именно такая молочно-вегетарианская диета препятствует атеросклерозу и поддерживает биологическую молодость. Она наиболее приближена к питанию долгожителей, проживающих в так называемых “зонах долголетия”.
Физические усилия расширяют артерии работающего органа, что улучшает его кровоснабжение и функции. Во время работы в органах движения возникают раздражители (импульсы), которые рефлекторно передаются к внутренним органам, также побуждая их к усилению деятельности. Таким образом, гимнастика положительно влияет не только на сами мышцы и суставы, но и на сердце, желудок, печень, почки и т. д.
Обследование долгожителей показывает, что физический труд на свежем воздухе является прекрасным “лекарством” от атеросклероза. Доказано, что на стареющих людей, обремененных различными недугами, регулярные физические упражнения действуют очень благотворно. Через 1–2 года они дают омолаживающий эффект.