Азбука контрацепции: доступно о важном

Не рискуйте своим здоровьем! Слушайтесь доктора, и вероятность избежать осложнений после операции у Вас будет намного выше.

Я не даю конкретных рекомендаций по применению медикаментозных препаратов, поскольку их, все-таки, должен назначать ВАШ врач с учетом конкретной ситуации и собственного опыта. А делать назначения «за глаза» – по телефону, через журнал, книгу и т. п. – это не просто отсутствие профессионализма. Это глупость и безответственность.

Когда нельзя делать аборт и почему?

Бывают ситуации, когда выполнение аборта даже на маленьком сроке противопоказано. Мы с Вами уже условились, что аборт является достаточно сложной операцией и может привести к серьезным осложнениям. Так вот при определенных ситуациях риск этих осложнений крайне высок. И любой гинеколог посоветует Вам отказаться от прерывания беременности до тех пор, пока состояние здоровья не нормализуется.

Итак, что же это за ситуации?

В большинстве случаев противопоказанием для аборта (как и для любой плановой операции) служат разнообразные воспалительные заболевания, поскольку врачи боятся присоединения инфекции в послеоперационном периоде. К ним относятся:

1) Острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов (вагиниты, сальпингоофориты, венерические заболевания и т. п.);

2) Наличие любых очагов инфекции в организме (ОРЗ, грипп, тонзиллит, даже кариес);

3) Инфекционные заболевания.

Кроме того, медицинский аборт по желанию женщины может быть выполнен до 12 недель беременность, поскольку в более позднем сроке резко возрастает риск осложнений, о которых я говорил выше. Это закон! Срок в 12 недель установлен приказом Министерства здравоохранения и прерывание беременности в более поздние сроки выполняются уже не по желанию пациентки, а лишь при наличии медицинских или социальных показаний.

Ну и, разумеется, перед этой операцией женщина должна быть соответствующим образом обследована. Отсутствие какого-либо анализа также может служить поводом для отказа Вам в аборте.

Так что, если врач отказывается выполнять Вам эту операцию, не спешите вспыхивать праведным гневом – не исключено, что это не показатель его мерзкого характера, а забота о Вашем здоровье и собственной, извините, заднице…

Вот мы и пришли с Вами к тому, что профилактика абортов, как и планирование семьи в целом, в последние годы рассматриваются как важнейшие составляющие комплекса проблем охраны репродуктивного здоровья.

III. Современный взгляд на проблему контрацепции

Одно из самых древних упоминаний о контрацепции можно найти в Книге Бытия, где говорится о прерванном половом акте. В различных цивилизациях мы находим разнообразные виды предохранения от беременности, вместе с тем в этих методах и много общего.

В Древнем Китае использовались шарики из серебра и других металлов. В Африке использовались растительные вещества в форме кокона, которые вводились во влагалище, американские индейцы для спринцевания использовали отвар из коры красного дерева. В контрацептивных целях в древности широко использовали губки, пропитанные уксусом или другими веществами, создающими кислую среду. В Древнем Риме, при дворе императоров, где зачастую устраивались оргии, искусству контрацепции уделяли большое внимание. В ход шли смеси из экстракта петрушки, смеси из квасцов, кедра, смолы и гранатового яблока. Японские гейши, стремясь предупредить нежелательную беременность, использовали пропитанный маслом бамбуковый листок, препятствующий проникновению сперматозоидов в полость матки.

К сожалению, в России альтернативой рождению ребенка практически всегда был аборт. В 30-е годы аборты были официально запрещены. Это привело к всплеску рождаемости и… к огромному количеству подпольных абортов. В 50-е, когда запрет на искусственное прерывание беременности был снят и количество криминальных абортов значительно уменьшилось, у женщин все равно не было альтернативы – аборт оставался единственным действенным способом контролирования рождаемости.

До появления гормональных контрацептивов жители нашей страны традиционно предохранялись прерванным половым актом, спринцеванием уксусом и многими другими примитивным средствами. Об их эффективности говорит следующая цифра: если сегодня одна женщина делает за жизнь в среднем 2–3 аборта, то еще 10 лет назад эта цифра достигала 5–6 абортов на одну женщину фертильного возраста. Более того, население нашей страны было весьма скудно информировано о контрацепции. Плоды этого мы пожинаем и по сей день в виде устоявшегося негативного отношения к гормональным противозачаточным средствам. Для сравнения: сегодня в России процент женщин, выбравших для себя гормональные препараты, в 4 раза ниже, чем в странах Западной Европы, и это притом, что состояние репродуктивного здоровья европейских женщин несравнимо лучше, чем у россиянок.