Азбука контрацепции: доступно о важном

Данный способ предохранения от беременности далек от идеала. Если у Вас стабильный цикл, рассчитать «безопасное» время легко. Однако, от случайностей никто не застрахован – один из циклов может сбиться, овуляция наступит не в срок, Вы промахнетесь с подсчетом. Словом, «залететь» можете элементарно. Ну и, разумеется, ни о какой защите от инфекций, передающихся половым путем речи нет. Да и спаривание по расписанию мало кому может понравиться. Зато Вы можете прикинуть опасна ли (в отношении беременности) окажется случившаяся случайная связь. Делается это очень просто. Середина Вашего цикла – это овуляция. Сперматозоид живет до 7–8 дней. Значит за 7–8 дней до «среднестатистической» овуляции – «опасный» период. Выскочившая из яичника яйцеклетка живет до 20 часов, но сама овуляция может варьировать в пределах 3 дней. Значит и 3 дня после предполагаемой, рассчитанной в среднем овуляции – тоже «опасный» период. Остальное время безопасно. Отнимите отсюда еще месячные (Вы же не будете заниматься любовью в это время, правда?). Остается дней 11–12 полноценной половой жизни в месяц.

Более сложные методы, основанные на измерении ректальной температуры, оценке состояния шеечной слизи, даже не будем разбирать – вряд ли современная женщина будет с этим заморачиваться.

Пару слов о прерванном половом акте. Это традиционный естественный метод планирования семьи, основным принципом которого является то, что мужчина во время полового акта извлекает половой член из влагалища до того, как произойдет семяизвержение, в результате чего сперма не попадает во влагалище и оплодотворение не происходит. Каковы его преимущества? Возможность использования в любое время, отсутствие необходимости какой-либо подготовки, активное вовлечение мужчины в процесс планирования семьи. Недостатки метода очевидны. Это необходимость высокой мотивации обоих партнеров к его использованию, возможность попадания спермы во влагалище до эякуляции (особенно при повторных половых актах), вероятность снижения остроты и ощущения незавершенности сексуальных ощущений, незащищенность от инфекций, передающихся половым путем, невысокая эффективность (70–75 %).

2. Барьерные методы контрацепции

Барьерная контрацепция может быть механической и химической. Принцип этого метода простой и следует из названия – препятствие на пути сперматозоида к яйцеклетке.

К барьерным методам относятся:

– презервативы;

– диафрагмы;

– шеечные колпачки;

– фемидоны.

Презервативы

На данный момент из барьерных методов используются преимущественно презервативы. Данное средство знакомо, пожалуй, всем людям, ведущим половую жизнь. Ничего заумного в их применении нет – натягиваем латексный мешочек на возбужденное мужское достоинство и – вперед!

История презерватива уходит корнями во времена Римской империи, где для предохранения от беременности и венерических заболеваний использовали мочевой пузырь рыб и животных. Позднее его стали изготавливать из льна, шелка, кожи, кишок животных. Современные презервативы производятся из тонкой резины (толщиной менее 1 мм), латекса, винила, или из натуральных материалов (например, слепой кишки ягнят). Презервативы различаются по размеру, форме, толщине, рельефу наружной поверхности, цвету. Они могут быть обработаны специальными спермицидами и любрикантами.

Преимущества метода:

– участие мужчины в планировании семьи;

– простота использования;

– удобство применения при нерегулярных контактах;

– доступность;

– отсутствие системного влияния на организм партнеров;

– предупреждение преждевременной эякуляции;

– предохранение от инфекций, передающихся половым путем, в том числе от СПИДа (за исключением презервативов из естественных материалов);

– профилактика рака шейки матки;

– возможность использования при аллергии на сперму.

Популярность презервативов в последнее время неуклонно растет, в первую очередь из-за опасности заражения СПИДом и инфекциями, передающимися половым путем, а также в силу относительно высокой (по сравнению с другими барьерными средствами) контрацептивной эффективностью и удобством применения.

Показания:

– предупреждение большинства инфекций, передающихся половым путем при отсутствии постоянного полового партнера или наличии нескольких партнеров. В данном случае целесообразно использование «двойного голландского метода» (комбинированный оральный контрацептив + латексный или виниловый презерватив), обеспечивающего высокую контрацептивную эффективность и защиту от инфекций, передающихся половым путем;

– пониженный риск наступления беременности (редкие половые сношения и/или поздний репродуктивный возраст);

– временный метод контрацепции во время перерыва при использовании комбинированных оральных контрацептивов или внутриматочных контрацептивов;

– использование в комбинации с другими методами контрацепции (например, с ритмическим методом).

Ограничения метода:

– сравнительно низкий контрацептивный эффект по причине возможности повреждения целостности кондома;

– уменьшение чувствительности при половом акте;