Анус вообще не входит в компетенцию гинекологов. Но раз уж он оказался таким аутсайдером и никто им особенно заниматься не хочет, а также раз он обитает по соседству с нашим вульвовагинальным дуэтом, мы берем на себя базовую заботу о его здоровье. Анальное отверстие – это что-то вроде соседского ребенка, он вроде бы и не наш, но играет с нашими детьми, а значит, мы за компанию и кормим его, и приглядываем за ним. Мы осматриваем его, прописываем простые мази и даем несложные медицинские рекомендации. Но, как и в случае с забежавшим на чай мальчишкой, мы можем заклеить пластырем царапину на его ноге, но как только дело принимает серьезный оборот, отправляем домой к родителям. В нашем случае – к проктологу.
Итак, обратимся к тем мелким проблемам в жизни анального отверстия, с которыми мы, гинекологи, можем тебе помочь. Чаще всего пациентки жалуются на зуд и боль в анусе.
Зуд в прямой кишке может быть очень неприятным и сильным, потому что вокруг анального отверстия расположено множество нервных окончаний. Почему он возникает и как это предотвратить?
Одна из самых частых причин зуда в области ануса – это кожный грибок
. Грибки вообще любят нежную кожу ануса. Особенно летом: там все время тепло, ты потеешь, и в этой зоне они находят множество бактерий, компания которых их полностью устраивает. Грибок старается попасть на кожу при любой удобной возможности, затем он стремительно разрастается. Когда мы чешемся, на коже образуются трещинки, в которые и проникают патогены. Вот и все в сборе, пора начинать анально-грибковую вечеринку! Она будет сопровождаться страшным зудом и, возможно, болью. Необходимо в течение 14 дней наносить специальную мазь, которая уничтожит грибок. Очень важно не прерывать курс только потому, что зуд прошел. Грибок проникает достаточно глубоко в кожу, если прекратить лечение слишком рано, через пару недель он опять вылезет на поверхность. А чтобы он не вернулся, старайся хорошенько промокать полотенцем область анального отверстия, когда вытираешься после душа. При наличии пышных ягодиц можно пользоваться детской присыпкой для большей сухости, а также пройтись там нейтральным дезодорантом, но только после того, как инфекция вылечена.Грибок также может вызвать излишне фанатичное мытье
и вытирание области анального отверстия или сильное трение бумаги после дефекации. На коже появляются трещинки, в них садится грибок. Впрочем, недостаточно тщательная гигиена также может вызвать зуд, хотя и не такой сильный. Тут поможет влажная туалетная бумага. Она нейтральна и не вызовет на коже раздражения, только не забывай после нее промокать тело сухой бумагой, чтобы не оставить влажную почву для грибка.После бритья в области ануса могут возникать вросшие волоски
, они тоже вызывают зуд. Так что я рекомендую выбрать удаление волос воском.Приходящий волнами зуд могут вызывать аутоиммунные заболевания кожи
, такие как склероатрофический лихен и псориаз. Их мы узнаем достаточно легко (хотя и не всегда) При лихене поможет средство с кортизоном и затем процедура СО2-лазера. В случае псориаза я направляю к дерматологу, специалисту по кожным заболеваниям.Геморрой
– еще одна потенциальная причина зуда. При этом заболевании увеличенные венозные узлы выпадают наружу из прямой кишки и могут доставлять очень сильный дискомфорт. Это часто случается во время беременности, когда давление в животе оказывается слишком сильным для вен кишечника, они начинают искать путь избежать его и вылезают наружу. Чтобы снизить воспаление, используют мазь от геморроя, а после каждой дефекации промывают анальное отверстие прохладной водой. Можно вместо воды воспользоваться прохладной влажной тканью Если геморроидальные узлы очень велики или доставляют сильный дискомфорт, поможет операция.Не многие знают о том, что причиной зуда могут быть и глисты
. Маленькие нематодные черви под названием острицы очень заразны и чаще всего встречаются у маленьких детей, но иногда и у взрослых. Обычно они поражают человека с ослабленным иммунитетом, например, во время беременности или в послеродовый период. Днем они совершенно не ощутимы, но ночью могут сводить с ума: женские особи выползают из кишечника в анус, чтобы там отложить яйца, и это вызывает жуткий зуд. Яйца глистов не видны невооруженным глазом и прилипают к пальцам, если почесать место, где они отложены. Затем ты прикасаешься к губам, и вот яйца уже попали обратно в кишечник. Именно так глисты и попадают в организм: пристают к детским ручкам или к игрушкам и таким путем оказываются во рту. Всем, у кого маленькие дети, нужно тщательно следить за тем, чтобы они всегда, всегда, всегда мыли руки перед едой! К счастью, вылечиться от глистов совсем не сложно. Лучшее средство – это таблетки, которые разрешены всем: и детям, и беременным, и кормящим.