Без стеснения. Все о чудесном женском теле

Согласно исследованиям, растительные препараты, так называемые фитоэстрогены, показывают меньшую эффективность по сравнению с фармацевтическим эстрогеном, потому что их производство сложнее контролировать. Многие эксперименты свидетельствуют, что от приливов они не помогают[45][46]. Большей части моих пациенток не удается долго обходиться исключительно растительными средствами, я знаю это по собственному опыту. В обществе также бытует мнение, что у азиатских женщин нет проблем с климаксом, потому что они в течение жизни постоянно употребляют соевые продукты. Однако это не так. Возможно, до нынешнего времени азиатки просто реже обращались к классическим врачам с подобными проблемами, предпочитая использовать средства китайской медицины. Не могу судить, работают ли китайские средства или по культурно обусловленным причинам азиатки предпочитают не выносить на всеобщий обзор проблемы личного плана. Однако вот что я считаю показательным: когда профессор Альфред О. Мюк открыл первую в Китае (если не вообще в мире) клинику по проблемам менопаузы, женщины выстроились к нему длинной очередью. Несмотря на женьшень и тофу.

Самые крупные исследовательские центры мира, занимающиеся женским здоровьем безотносительно национальностей и заказов производственных компаний, проанализировав все имеющиеся данные, по долгому обсуждению пришли к некоторым общим выводам касаемо гормональной терапии[47][48]

. При наличии жалоб и отсутствии факторов риска, таких как высокое кровяное давление, риск рака молочных желез, тромбозов или инсультов, плюсы гормональной терапии перевешивают ее минусы[49]. И еще: все должно быть вовремя. Лучше всего прибегнуть к терапии сразу по появлении таких симптомов, как нарушение сна, перепады настроения и приливы. Чем раньше начать, тем эффективнее будет лечение. А в качестве приятного бонуса биоидентичные гормоны защищают от сердечно-сосудистых заболеваний, повышения кровяного давления и проблем с сосудами. На регулярных приемах врач регулярно обсуждает с пациенткой, до какого моменты продолжать применяемую терапию и нужно ли ее корректировать.

Гормональная терапия: выбор врача

Совершенно точно можно утверждать, что женщины, принимающие гормоны, дольше сохраняют работоспособность, продолжают заниматься спортом и вести половую жизнь, а также больше думают о своем здоровье[50]. Вероятно, эти моменты влияют на то, что они меньше болеют.

Примечателен еще и вот какой момент. Несмотря на то, что своим пациенткам врачи не всегда рекомендуют гормоны, большая часть гинекологов принимает их, когда достигает возраста менопаузы. Или прописывает их своим женам, если гинеколог – мужчина[51]

[52]. Когда мы рассказываем пациенткам о гормональной терапии, зачастую приходится переубеждать их и бороться с въевшимися в мозг стереотипами. Для этого нужны силы и время, которого обычно не хватает на приеме.

Чистая правда

Согласно опросам, большая часть женщин-гинекологов принимают гормоны во время и после менопаузы, а их коллеги мужчины прописывают препараты своим женам!

Какой вывод я делаю для себя, для тебя и для своих пациенток? Итак:

• если у тебя нет рака молочных желез и ты не в группе риска (например, у твоей сестры-близняшки обнаружили эту опухоль);

• если твое сердце здорово, у тебя нет ожирения и ты не куришь;

• если у тебя не повышено кровяное давление;

• если у тебя никогда не было тромбов, инсультов и эмболии легких;

• если твоя последняя менструация была менее 10 лет назад…

…тогда я пропишу тебе биоидентичные гормоны, как только у тебя появятся жалобы, связанные с наступлением климактерия. Мы постепенно будем увеличивать дозы, пока не определим комфортные для тебя. Ты можешь принимать биоидентичные гормоны сколько угодно, если ситуация не меняется. Время от времени мы вместе будем решать, подходит ли тебе дозировка или ее стоит изменить. Разумеется, ты будешь проходить регулярные осмотры с помощью ультразвука и у маммолога на предмет рака молочных желез.

Ты можешь соглашаться или нет, но это тот совет, который я даю своим подругам и пациенткам. И это то, что гинекологи выбирают для себя и своих семей, когда могут действовать, независимо от мнений третьих лиц, осуждения общественности и критики средств массовой информации. Я говорю это тебе сейчас честно и прямо. Это мое личное мнение о гормональной терапии. Мнение человека, который ежедневно видит, как принимающие гормоны женщины продолжают вести активный образ жизни, а отказавшиеся от их приема женщины страдают от множащихся возрастных проблем. Какой ты видишь свою жизнь после менопаузы? Теперь ты знаешь все, что знаю я. Решение остается на твоей совести.

Ингредиенты, которые помогут зажигать и после менопаузы