Без стеснения. Все о чудесном женском теле

Последнее время выяснились новые моменты риска приема гормонов: чем раньше начать терапию, тем в целом лучше. Если первые жалобы в связи с гормональной недостаточностью появляются между 40 и 50 годами, нужно сразу начинать работать над ними. Таким образом, шансы спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания при правильном образе жизни будут минимальными. Рано начатая терапия поддерживает крепость костей, предотвращая переломы, снижает риск диабета, при этом несущественно увеличивая вероятность рака молочных желез.

Популярные заблуждения

Тот, кто ежедневно выпивает стакан вина, примерно настолько же увеличивает риск рака молочных желез, что и тот, кто принимает искусственные гормоны. Кто выпивает два стакана вина в день, подвергает себя риску вдвое выше, чем тот, кто только принимает гормоны[40]

.

Судя по всему, также снижается риск деменции. Это логично, ведь причиной деменции являются закупоренные сосуды головного мозга, а если вовремя начатая гормональная терапия предотвращает атеросклероз (и повреждение сосудов) во всем теле, то и мелкие сосуды, снабжающие мозг, тоже попадут в зону ее действия. Чтобы определить, как долго следует принимать гормоны, нужно проанализировать соотношение плюсов и минусов для себя лично. Проще говоря: если терапия оказывает на тебя положительное влияние, у тебя нет дополнительных факторов риска и с возрастом не развились какие-либо новые заболевания, можешь спокойно продолжать принимать гормоны[41]. Однако в возрасте за 60 при повышенном кровяном давлении и риске инфаркта ни в коем случае не стоит начинать пить гормоны, потому что в этот период увеличивается вероятность инсультов. А приливы, которые иногда возвращаются после 60 лет, могут возникать из-за увеличения сахара в крови или неправильной работы щитовидной железы.

К сожалению, из всех результатов исследований в головах женщин прочнее всего, будто термиты в доме, засел лишь один вывод: гормоны опасны, они провоцируют рак. Ученые пытаются исправить это положение. В журнале «The New England Journal of Medicine», считающимся одним из наиболее авторитетных профессиональных медицинских изданий, было опубликовано заявление, что ученые, авторы исследований WHI, очень сожалеют о том, что множество женщин вынуждены страдать из-за отказа от гормональной терапии[42]. Фактически вышло так, что результаты исследований были спущены в унитаз, а женщины 15 лет были лишены доступа к достаточному обеспечению гормональными средствами, за что им пришлось расплачиваться проблемами со здоровьем. Риск получить рак молочных желез только за счет приема гормонов ничтожно низок, тогда как шансы сохранить здоровое влагалище, собственное либидо, контроль над мочеиспусканием, здоровые сосуды и здравомыслие равны примерно 70 %.

Поддерживать ровный гормональный фон очень важно. Для сравнения можно спросить того, кто однажды страдал от нарушений щитовидной железы, или диабетика, не получавшего достаточно инсулина, как они себя чувствовали. Как никто не ждет, что при нарушенной функции щитовидной железы ты будешь обходиться без соответствующих гормонов, так не нужно требовать от кого-либо, чтобы он без веских на то причин обходился без эстрогена и прогестерона.

Новые данные таят в себе еще больше сюрпризов и дают понять, что последнее слово в области гормональной терапии еще далеко не сказано. Финские ученые долгое время наблюдали за 489 105 (!) женщинами и установили, что участницы исследования, принимавшие гормональные препараты, реже заболевали раком молочных желез[43]. Некоторые медики даже предполагают, что причиной этого вида опухоли зачастую является именно гормональная недостаточность. Это очень смелое утверждение! В принципе, большая часть случаев рака груди наблюдается именно в возрасте от 50 до 70 лет, после менопаузы, когда и появляется гормональный дисбаланс. Впрочем, пока что мы еще недостаточно хорошо понимаем, как онкология данной локализации зависит от гормонов.