СЯМ вместе с большой ягодичной мышцей удерживают головку бедренной кости относительно вертлужной впадины на определенном, нужном для движения расстоянии.
Все это происходит при ходьбе. Тазобедренный сустав образован суставными поверхностями головки бедренной кости и вертлужной впадины. Когда слабеет средняя ягодичная мышца, происходит сближение этих суставных поверхностей сначала при нагрузке, а затем и без нее.
И при сближении суставных поверхностей происходит постепенное истончение, а затем разрушение хряща сустава. Так развивается артроз тазобедренного сустава.
Причины слабости средней ягодичной мышцы
1. Нарушение иннервации мышцы.
Здесь тоже может быть два варианта. Первый – это сдавление верхнего ягодичного нерва укороченной грушевидной мышцей. Второй – компрессия четвертого корешка нерва либо в межпозвонковом отверстии, либо грыжей диска, что чаще всего возникает при укорочении квадратной мышцы поясницы.2. Травма самой мышцы.
В этом случае чаще всего перестает работать не вся мышца, а только одна ее часть. Чаще всего выключается передняя порция средней ягодичной мышцы. Почему так происходит? Если вы делаете короткие шаги во время ходьбы, то именно передняя порция этой мышцы не получает нагрузки, становясь слабее относительно других рядом расположенных мышц. И при какой-либо непривычной нагрузке, например поднятие тяжести или спринтерский рывок за троллейбусом, травмируют в первую очередь именно самую слабую мышцу, которая участвует в движении. Она устает первой, но вы продолжаете нагрузку, и в этот момент происходят микро– (а иногда и не микро-) разрывы мышцы, которые, если не восстановятся, вызовут ее гипотонию.Что происходит, если слабеет средняя ягодичная мышца?
Есть несколько вариантов слабости средней ягодичной мышцы. Все зависит от того, что было причиной выключения мышцы.
Начинает слабеть не вся мышца сразу, а одна из ее трех порций – передней, средней или задней. Порции работают в момент шага, каждая из них включается. Когда нога во время шага находится сзади, во время толчка задней ногой работает передняя порция средней ягодичной мышцы. Когда вес перенесен на ногу и корпус находится на одной линии с ногой, в работу включается средняя порция. А когда нога выносится вперед, работает задняя порция.
Одновременно напрягаются большая ягодичная мышца и передняя порция средней ягодичной мышцы, задняя порция средней ягодичной мышцы и поясничная мышца.
Когда одна из этих порций не работает, к примеру передняя, в момент толчка задней ногой нарушается стабилизация тазобедренного сустава, то не может напрячься и большая ягодичная мышца.
Именно в этот момент и происходит травма тазобедренного сустава, которая со временем приводит к артрозу.
Три порции средней ягодичной мышцы должны создавать определенные усилия, для того чтобы удерживать баланс таза. При слабости средней ягодичной мышцы при каждом шаге таз начинает раскачиваться в стороны. Это происходит в момент переноса веса тела на одну из ног при слабости средней порции средней ягодичной мышцы. Раскачивание таза из стороны в сторону вызывает микротравматизацию суставов между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым, а также межпозвонкового диска. Это очень часто провоцирует повторяющуюся травму диска, и в конце концов развивается грыжа диска.
Восстановление средней ягодичной мышцы
Перед тем как начать упражнения для укрепления средней ягодичной мышцы, необходимо устранить триггерные точки, все болезненные участки в мышце. Для этого берете теннисный мячик и ложитесь средней ягодичной мышцей на него. Сначала без движения, лежите и ждете, пока боль уменьшится.
Затем начинаете перекатывать мячик в области средней порции мышцы, затем переходите на заднюю и переднюю. Движения делаете вверх-вниз и в стороны под разными углами. Так вы сможете обнаружить все болезненные участки, все триггерные точки. Регулируйте силу, с которой вы будете массировать мышцу, так, чтобы не было чрезмерно сильной боли. Если вы испытываете очень сильную боль, выбирайте мячики помягче.
Если для вас очень болезненно делать это упражнение, то начните делать его стоя у стены. Здесь вы можете четко дозировать само давление на мышцу.
Упражнения на укрепление СЯМ
Когда вы поднимаете ногу в сторону, происходит сокращение средней ягодичной мышцы. Если нога находится на одной линии с туловищем и вы делаете движение в сторону, то работает средняя порция мышцы. Если вы делаете движение в сторону, при этом нога смещена немного вперед – работает задняя порция средней ягодичной мышцы. То же движение, но нога смещена чуть назад – будет работать передняя порция. Все три порции должны создавать одинаковые усилия. Если вы чувствуете, что какая-то из порций слабее остальных, уделяйте ей большее внимание и при массаже, и при выполнении упражнений.