Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов

Основные симптомы заболевания – это гиперемия и болезненность при пальпации пораженных вен, субфебрильная температура, небольшая тахикардия. Послеродовые флеботромбозы могут протекать в двух клинических вариантах: белой или синей болевой флегмазии. Белая болевая флегмазия протекает в сочетании с резким спазмом артериальных сосудов. Характеризуется выраженным болевым синдромом, конечность бледная, холодная на ощупь, пульсация периферических сосудов отсутствует или резко ослаблена. При синей болевой флегмазии поражаются все венозные сосуды конечности с резким нарушением венозного кровотока и быстрым развитием гангрены конечности. Возникновение геморроя в послеродовой период связано с нарушением венозного оттока, застоем крови и гипоксией тканей в малом тазу при прохождении головки плода. Симптомы тромбоза церебральных вен в послеродовом периоде неспецифичны: головная боль, рвота, эпилептические припадки, заторможенность и сонливость. Заболевание характеризуется высокой летальностью.

ВЕНООККЛЮЗИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ – заболевание печени, возникающее на фоне приема лекарственных препаратов (иммуносупрессантов), которые обладают повреждающим действием на гепатоциты.

Этиология и патогенез

В ответ на введение цитостатиков развивается тромбоз эфферентных печеночных венул, что приводит к центролобулярным некрозам, нарушению оттока крови, развитию цирроза и печеночной недостаточности.

Клиника

Первые симптомы заболевания, как правило, появляются на 10–14 день после начала терапии. У больных возникает желтуха, гепатомегалия, прибавка веса, асцит. В дальнейшем присоединяются симптомы почечной недостаточности, снижение количества тромбоцитов, энцефалопатии.

Диагностика

Заболевание диагностируется на основании данных анамнеза, жалоб, клинических проявлений, данных лабораторно-инструментальных методов (основные – печеночные пробы, УЗИ).

Лечение

Терапия данного заболевания симптоматическая, ее целью является улучшение функции печени и купирование патологических клинических симптомов.

ВЕРТИКАЛЬНОЕ КОСОГЛАЗИЕ – расхождение глаз в вертикальном направлении. При этом один глаз повернут по часовой стрелке или против нее относительно другого глаза.

Этиология и патогенез

Наиболее частой причиной является поражение центральной нервной системы, при котором патологический очаг расположен в мозжечке, слуховом нерве (VII пара) или мосту головного мозга.

Клиника

Вертикальное косоглазие может быть одинаковым при различных направлениях взгляда, тогда оно носит название содружественного. При парезе какой-то одной мышцы возникает несодружественное вертикальное косоглазие.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб больного, данных объективного осмотра, при котором важно выявить поврежденную мышцу и причину нарушения функции (а именно, парез, гиперфункцию, анатомическую аномалию), результатов лабораторно-клинических исследований (компьютерной томографии).

Лечение

Оперативное вмешательство с последующей реабилитацией.

ВЕСНУШКИ – участки пигментации, которые локализуются преимущественно на лице и открытых частях тела. Веснушки становятся больше и ярче весной под действием солнечного света, зимой они тускнеют и уменьшаются.

ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ НЕЙРОНИТ – воспалительный процесс в преддверном ганглии, выражающийся в виде внезапного продолжительного приступа головокружения.

Этиология и патогенез

Причина неизвестна. Предпочтение отдается вирусологической теории развития синдрома.

Клиника

Основной симптом – приступ головокружения, который обычно сопровождается вегетативными расстройствами, резким нарушением равновесия, тошнотой, рвотой, спонтанным нистагмом при отсутствии нарушений слуха, чувством страха. Эти проявления резко усиливаются при движениях головы или изменении положения тела, поэтому больные редко поднимаются с постели. Характерен спонтанный нистагм, медленная фаза которого направлена в сторону пораженного уха, а также позиционный нистагм.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб больного, характерной клинической картины, результатов неврологического и отоневрологического исследования.

Лечение

Постельный режим в течение 1–2 суток, фиксация взора, психологическая релаксация.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА (Varicella) – острое вирусное заболевание, характеризующееся появлением и цикличностью развития элементов сыпи. Болеют в основном дети до 12 лет.

Этиология и патогенез

Возбудитель заболевания – вирус ветряной оспы (Varicella Zoster virus, VZV), относящийся к семейству герпес-вирусов. Он поражает клетки эпителия кожи. Источник инфекции – больной человек, представляющий опасность начиная с конца инкубационного периода до отпадения корок. Заболевание передается воздушно-капельным и прямым (контактным) путем.

Клиника