Вы сбросили вес, прибегнув к услугам бариатрической хирургии? Скорее всего вам рекомендовали воздержаться от беременности первые двенадцать-восемнадцать месяцев после операции – именно столько длится период наиболее интенсивного похудения и возможного дефицита питательных веществ. Теперь же, когда этот срок прошел и вы начали вынашивать ребенка, самое время для двойных поздравлений – вы не только изрядно похудели, но еще и скоро станете мамой! Вы заслуживаете всяческой похвалы, потому что избавление от этих чудовищных килограммов (неважно, каким именно способом – с помощью рукавной гастропластики, желудочного баллона или обходного желудочного анастомоза) значительно увеличивает вероятность того, что беременность пройдет без проблем, а ребенок родится полностью здоровым. Вы снизили риск развития гестационного диабета, преэклампсии, а также того, что ребенок родится слишком крупным. Так что выиграли вы как минимум вдвойне!
Тем не менее вам как будущей маме, прошедшей через операцию для снижения веса, следует принять ряд мер предосторожности:
• Пускай хирург, сделавший вам операцию, принимает непосредственное участие в вашей беременности. Он сможет подсказать вашему врачу, как лучше всего обеспечить вам дородовое медицинское наблюдение.
• Не забывайте про витамины. Вам следует продолжать принимать рекомендованные витамины во время беременности – в конце концов, теперь вы заботитесь не только о себе, но и о ребенке. Витамины для беременных – уже неплохо для начала, однако вам могут понадобиться также железо, кальций, фолиевая кислота, витамин В12
из-за возможных проблем с нарушением усвоения питательных веществ. Так что обсудите, какие пищевые добавки вам необходимы, вместе со своим врачом акушером-гинекологом и хирургом.• Следите за своим весом. Разумеется, вы уже привыкли это делать, но в последнее время он только уменьшался. Теперь же, когда вы вынашиваете ребенка, он может снова пойти в гору. Ваша задача – придерживаться рекомендованного темпа набора килограммов, если вы поправитесь слишком сильно или слишком мало, это может привести к ненужному риску для вашего малыша. Имейте в виду, что после бариатрической операции есть вероятность, что ваш ребенок родится очень маленьким, однако набор необходимого количества килограммов во время беременности гарантирует рождение здорового малыша.
• Следите за своим питанием. Есть за двоих уже не так просто, если вместимость вашего желудка была уменьшена хирургическим путем. Ситуация может усложниться еще больше по мере роста ребенка и увеличения размера матки, так как она может еще сильнее потеснить ваш желудок. Поскольку количество еды, которую вы можете съесть, ограничено, вам следует целиком и полностью сосредоточиться на ее качестве. Старайтесь не тратить драгоценное место (или калории) на продукты, не отвечающие вашим потребностям в питательных веществах – стремитесь есть пищу, в которой они представлены в концентрированном виде.
• Следите за появляющимися симптомами. Если вы столкнетесь с чрезмерной тошнотой или рвотой, либо почувствуете необычную боль в области живота, незамедлительно свяжитесь со своим врачом акушером-гинекологом и хирургом. Эти симптомы могут быть просто вызваны беременностью, однако могут и быть связаны с проведенной операцией – в таком случае вам понадобится немедленная медицинская помощь.