Как же обстоит дело с побочными эффектами? К чему еще подойдет универсальный ключ? Опиоидные рецепторы есть в кишечнике. Для чего они там? Представьте себе саблезубого тигра и внезапную потребность сходить в туалет. Не вовремя, не правда ли? Поэтому необходимо заблокировать рецепторы кишечника. Пациенты, имеющие дело с опиоидами, часто жалуются на мучительные запоры. Опираясь на этот побочный эффект, ученые придумали препарат лоперамид. Это лекарство против диареи, оно тоже является опиоидом. Специалисты изменили молекулу препарата таким образом, что ее вещество подходит только «замку» кишечника, не успокаивает боль и не вызывает опьяняющего эффекта.
Разбираемся в инструкции: побочное действие
Эффект никогда не приходит один
Если лекарственное средство обещает, что после него не будет никаких побочных действий, можете быть уверены, что он вообще никаким действием не обладает.
Почему лекарства вызывают побочные эффекты? Просто они немного «глупы» и слишком прямолинейны. Для них имеет значение только место «стыковки» – рецептор. Если он подходит – можно стыковаться. Не беря в расчет возможные потери. Полезно или не очень? О таких вещах лекарства не «задумываются».
В большинстве случаев побочное действие проявляется в зависимости от дозировки препарата. Чем больше лекарства будет принято, тем больше вероятность наступления побочного эффекта.
Правда, иногда нежелательная реакция может обернуться очень даже желательным воздействием! Приведем пример, с которым вы, должно быть, хорошо знакомы: ацетилсалициловая кислота. Мы надеемся, что она снимет боль. Негативным действием этого лекарства считается снижение свертываемости крови, которое может привести даже к внутреннему кровотечению в желудке. Ацетилсалициловая кислота мешает тромбоцитам (кровяным тельцам) склеиваться друг с другом. Говоря научным языком – работает тромбоцитным антиагрегантом (агрегация – «склеивание»).
Свертывание крови – очень важный и практически непрерывный процесс, происходящий в нашем теле, поэтому здесь мы рассмотрим его подробнее.
Свертывание крови: как работает собственный «пластырь» нашего тела?
Первую помощь небольшим ранкам на теле оказывают тромбоциты, которые незамедлительно отправляются в поврежденную ткань.
Тромбоциты также называют кровяными пластинками. Они невероятно малы (от 2 до 3 мкм), состоят из белка и свободно плавают в плазме крови, когда не нужны организму. В неактивной форме тромбоциты напоминают сладко спящего человека, который удобно подвернул под себя ручки и ножки и мирно, уютно дремлет на диване.
Как только возникает повреждение, энзим (тромбин) пробуждает спящие тромбоциты. Они расправляют ручки и тянут их к другим тромбоцитам, чтобы создать связь. Одновременно они высвобождают своего рода клей – протеин фибрин[32]
– и так «из ничего» создается натуральный пластырь, плотно запечатывающий рану.Этот же пластырь формируется, когда повреждение возникает внутри самой кровеносной системы. Речь идет о тромбах или сгустках крови. Как правило, наше тело без труда избавляется от таких сгустков, растворяя их, когда процесс заживления завершен. Но у некоторых людей этот механизм не срабатывает, и тромб продолжает путешествовать по кровеносной системе. Или образуется много таких сгустков – что случается обычно у людей, страдающих атеросклерозом. Может случиться так, что сгусток попадет в очень узкий сосуд и закупорит его. Результатом образовавшегося затора может стать тромбоз, инфаркт, инсульт или эмболия легочной артерии.
Свертывание крови: естественный пластырь организма
Ацетилсалициловая кислота может помешать кровяным пластинкам склеиться. Стоит быть осторожными, ведь при высокой дозировке это лекарство способно вызвать внутреннее кровотечение. Однако при соблюдении всех правил прием препарата в небольших количествах может предотвратить инсульт или инфаркт.
Так добро и зло идут рука об руку.
Можно ли предотвратить побочное действие?