Веганский, халяльный, не содержащий лактозу… Проблема (в большинстве случаев) не в самом действующем веществе. Все дело во вспомогательных компонентах, которые используются, чтобы преобразовать порошок с действующим веществом в одну из лекарственных форм. Но зачем придавать этому порошку какую-либо форму? Почему мы не можем просто принимать его по чайной ложке в день? Или хотя бы щепотке, чтобы не переборщить с дозировкой.
Само действующее вещество непригодно для приема.
Хотя в прежние времена никого это не останавливало. Клиенты покупали лекарство в форме порошка, а затем отмеряли его с помощью ложки. Впрочем, зачастую это приводило к передозировке, или наоборот, пациент мог принять слишком мало лекарства. Ложка ложке рознь! В старых поваренных книгах можно найти особые разъяснения: 1 чайная ложка – 7,5 мл. Объем современной чайной ложки – не больше 5 мл.Сегодня дозировка таблеток там, где это возможно, подбирается индивидуально. Так, с каждой последующей таблеткой обеспечивается прием одной и той же дозы лекарства.
Для производства препарата нам нужны вспомогательные вещества (эксципиенты). Они позволяют придать таблетке уникальную форму и запоминающийся цвет. Или они могут увеличивать объем активного компонента, если его изначальное количество крайне мало, чтобы превратиться в таблетку.
Некоторые действующие вещества сами по себе не могут храниться долго и нуждаются в защите, которую обеспечивают вспомогательные. Или вещество без всяких примесей столь отвратительно на вкус, что его немедленно следует упаковать, иначе глотать станет совсем невыносимо. Или нужно добиться, чтобы вещество медленнее всасывалось в кровь или дольше задерживалось в организме. Или таблетка должна раствориться в кишечнике, а не в желудке. Как видите, причин использовать вспомогательные вещества более чем достаточно!
Стоит добавить еще кое-что: один и тот же препарат зачастую применяется в разных лекарственных формах. В то время как мама от головной боли примет таблетку, ребенку поставят свечи или дадут микстуру. А в некоторых случаях лекарство придется вводить внутривенно. Например, когда вам нужно, чтобы оно подействовало моментально.
К счастью, есть специалисты, которые все свое время посвящают исключительно проблеме сочетания активных и вспомогательных веществ. Фармацевтические технологии состоят на службе у необходимости развития и совершенствования лекарственных форм.
Некоторые вспомогательные компоненты заслуживают особого внимания.
Из свиньи?! Зачем используют желатин?
Вопрос, содержится ли в лекарстве желатин, будет волновать вас первым делом, если вы вегетарианец, веган или если ваша вера предписывает вам некоторые запреты. Естественно, на эту тему проводились научные исследования. Ученые из клиники при университете Манчестера опросили 500 своих пациентов, 200 из которых не едят мясо и не используют материалы, полученные путем убийства животных. 90 % из этих 200 опрошенных сказали, что хотели бы принимать лекарства, в которых нет частей животных. Примечательно, что только 20 % респондентов спрашивают у врача подобную информацию о лекарстве. Более 50 % врачей не имеют понятия, содержат ли прописываемые ими препараты желатин.
Откуда столько проблем с желатином?
Фармацевтическая индустрия видит много преимуществ в использовании желатина. Прежде всего, он относительно нейтрален. Это значит, что, с одной стороны, желатин довольно невосприимчив к другим веществам, а с другой – никак им не вредит, например, тому же лекарственному веществу. В нашем организме желатин тоже ведет себя нейтрально. Возможность появления у пациента аллергии крайне мала. Капсулы и таблетки, покрытые желатиновой оболочкой, легче глотать, потому что смоченное слюной покрытие быстрее проскальзывает по пищеводу. Вот только у вегетарианцев и веганов, вопреки ожиданиям, такие таблетки все же встанут в горле. У желатина легко изменить цвет. Так таблетку будет труднее перепутать с другими препаратами из аптечки, и в качестве дополнительного бонуса для лекарственного вещества желатин защищает его от света. Индустрии это очень нравится. Поэтому 90 % всех капсул состоят из желатина и лишь небольшое количество покрывают альтернативным веществом – приготовьтесь! – гидроксипропилметилцеллюлозой (ГПМЦ). Звучит опасно, зато это компонент чисто растительного происхождения.