В ней гарантированно не найти действующего вещества, но, несмотря на это, она вам поможет. Ее не нужно пробовать на зуб. Потому что воздействуют всегда слова: это уже можно заметить, просматривая инструкцию по применению лекарства. Скажите, список побочных эффектов когда-нибудь повергал вас в ужас, а по спине пробегал холодок? Одна болезнь уйдет, а на ее место, возможно, придут три новых?
Согласно исследованию, проведенному AOK[56]
, 28 % ее клиентов сомневаются и могут на всякий случай отказаться от применения препарата. Многочисленные исследования показывают: достаточно лишь узнать о возможных побочных действиях, чтобы они наступили.В рамках анализа лекарственных препаратов заявленные побочные реакции проявляются чудесным образом у каждого четвертого в контрольной группе плацебо. Негативный эффект может оказаться настолько сильным, что некоторые пациенты прекращают участие в эксперименте.
Если этот пример показал нам темную сторону плацебо-эффекта, я надеюсь, что моя книга все же окажет на вас только положительное воздействие. Вы сможете убедиться, что лекарственные средства подействуют надежнее и с меньшим количеством побочных эффектов, если разобраться что происходит в организме. Я думаю, ожидать позитивные результаты терапии или в целом позитивно смотреть на что-либо – выигрышная стратегия в любой жизненной ситуации.
Внешность обманчива: эффект плацебо возникает только в голове?
Когда мне было 10 лет, мой аппендикс решил, что ему со мной не очень. У меня поднялась температура, чай не задерживался в моем теле, а боли в животе были хуже не придумаешь. Все продолжалось до тех пор, пока я не оказалась в приемном отделении. Там, как по волшебству, под пристальным взглядом врача, который, вне всяких сомнений, желал мне только добра, мои страдания прекратились – словно и не было. Сочетание запаха санитарной обработки и яркий белый свет коридоров и кабинетов сделали свое дело – подействовали как плацебо. «Подействовали как плацебо?» – недоверчиво переспросите вы. Но плацебо не может подействовать! Разве плацебо не обозначает лечение без лекарства?
Силой мысли остановить чудовищные боли? Вывести из действия иммунную систему верой в успех? Вылечить травму колена плацебо-операцией?
Это работает, поэтому эффект плацебо шире, чем просто лечение крохотными таблеточками, не содержащими действующего вещества.
Профессор Манфред Шедловски, исследователь плацебо из университета Дуйсбурга-Эссена, полагает, что как раз в 70 % случаев успешному действию настоящих лекарственных средств мы обязаны данному эффекту.
Об этом подозревал даже Гиппократ. Когда он не мог предложить своим пациентам средства лечения, он прописывал им псевдолекарства. Пациенты выздоравливали на удивление часто.
Решающую роль играют ожидания пациента. Если врач настроен на терапию оптимистично и говорит о шансах, а не о рисках – о них предупреждает инструкция к лекарству, – препарат поможет гораздо лучше. Во времена, когда общение с пациентом, как сообщает «Медицинский еженедельник», длится семь с половиной минут, очень трудно применить эту методику на практике.
Цена лекарства тоже может повлиять на его действие – чем выше цена, тем сильнее ожидания и вместе с ними и наступивший эффект.
Однако самое поразительное заключается в том, что плацебо работает даже в тех случаях, когда пациентам известно, что они принимают ненастоящее лекарство. Это может получиться, если вы объясните им, в чем заключается эффект плацебо.
Психологи из университета в Базеле проверили данный феномен совместно с коллегами из Гарвардской медицинской школы на 160 пациентах. Во время эксперимента все участники должны были прислониться предплечьем к плитке, температура которой постоянно поднималась. Когда терпеть становилось невыносимо, участники должны были убрать руку с плитки. Чтобы боль прекратилась, наносили специальную мазь.
И тут в игру вступает Он. Каждая из трех групп получила плацебо. Первой группе соврали. Участники были уверены, что мазь и правда снимает боль.
Вторая группа получила тюбики с мазью, на которых крупными буквами было написано «Плацебо». Психологи подробно объяснили второй группе, что такое эффект плацебо. Третья группа получила идентичные тюбики, но без дальнейших разъяснений.
Как думаете, что произошло? Участники из первой и второй групп почувствовали, как боль отступает, после того, как нанесли мазь. То есть даже те, кто знал, что принимает плацебо, и знал, что это такое, почувствовали себя гораздо лучше. Третья группа, наоборот, жаловалась на сильную непроходящую боль и отсутствие эффекта от мази.
Итак, плацебо действует, когда мы ему это позволяем.