Ишемический инсульт протекает иначе, картина менее «красочна». И последствия после ишемического инсульта, конечно, тоже зависят от величины инсульта, люди выживают чаще. От геморрагического инсульта, к сожалению, погибают больше. Так вот, основной причиной, почему стало больше ишемических инсультов и меньше геморрагических, признано вмешательство фармакотерапии, которая позволяет регулировать артериальное давление. Нельзя снижать давление бесконтрольно – существуют нормы, ниже которых опускаться нельзя! Это так же опасно, как ходить с высоким давлением.
Если давление снижать, то вы избегаете развития геморрагических инсультов. Точно так же вы избегаете и ишемических инсультов. Механизм развития не столь важен. Важно, чтобы у человека было нормальное давление. Тогда он будет защищен и от ишемического, и от геморрагического инсульта.
Подробнее о том, как распознать инсульт, читайте в Главе 3.
Факторы риска
Гипертония – главная причина инсультов
Одно из самых главных условий профилактики серьезных осложнений инсультов и инфарктов – это борьба с факторами риска.
Артериальная гипертония – это один из самых мощных факторов риска развития очень тяжелых жизнеугрожающих состояний. Но это не единственный фактор.
Мы не должны забывать и о других провоцирующих моментах. О таких как курение или сахарный диабет, например.
Но прежде всего, говоря о гипертонии, мы должны с вами помнить, что это заболевание само по себе является следствием поведенческих неправильных привычек. И начинать профилактику инсультов надо как можно раньше, с самого молодого возраста.
Наш образ жизни диктует развитие этих заболеваний. У людей, живущих в странах Океании, низкое потребление соли и низкая частота артериальной гипертонии. Когда они переезжают в страны западные, образуется диаспора, через несколько лет распространенность факторов риска и частота выявления гипертонии у них приближается к общей популяции. Что это значит? Что образ жизни влияет на заболеваемость гипертонией. Люди переехали, поменяли поведенческие привычки и стали болеть гипертонией.
Какие факторы приводят к развитию гипертонии?
Они очень хорошо изучены. Это избыточное потребление соли, низкая физическая активность, неправильное питание, чрезмерное потребление алкоголя. Вот основные факторы риска.
В значительной степени влияет также курение. Именно у курящих людей повышенная частота ишемических инсультов.
Гипертония – это одна из голов дракона под названием метаболический синдром. А этот самый метаболический синдром – во многом следствие неправильного образа жизни, который ведут многие из нас. Метаболический синдром – это комплекс нарушений, которые происходят в организме на фоне ожирения. Метаболический синдром проявляется в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов.
Люди, которые страдают гипертонией, – их не два и не три процента, не десять. Это треть населения земного шара.
Наша задача – еще раз обратить внимание на эту проблему, потому что человек живет с гипертонией, но в один момент случается удар, который воспринимается как какая-то кара небесная, как что-то такое, чего никак не ожидали.
На самом деле всего этого можно было бы ожидать и в общем-то даже предотвратить, если просто-напросто вовремя измерить давление, узнать о своей проблеме и начать ее решать. Но, к сожалению, либо мы не замечаем симптомы, либо пытаемся закрыть глаза, не обращаем на них внимания.
Первопричины инсульта – атеросклероз и гипертония
Поговорим о начальных причинах развития инсульта – гипертонии, атеросклерозе. Если сравнить работу сосудистой системы человека с обычным водопроводом, то мы знаем, что проблема может быть в трубах, в напоре или подаче воды, а также в составе самой воды. То есть иногда вода бывает такого качества, что возникают проблемы с водопроводом. Состав крови, какие-то проблемы с кровью тоже могут влиять на возникновение инсульта.