Давление. Советы и рекомендации ведущих врачей

В сосудах мозга есть три уровня: сосуды транспортные, по которым проходит кровь; распределительные, которые распределяют кровь по мозгу; и метаболические сосуды, которые непосредственно питают мозг. Если говорить о транспортных сосудах, то бывают случаи, когда возникает стеноз, то есть сужение просвета, и там могут образовываться тромбы. Это очень серьезная проблема, и без визита к кардиохирургу, а порой и без операции здесь не обойтись.

Распределительные сосуды могут быть поражены, к примеру, атеросклеротическими или какими-то врожденными заболеваниями.

Метаболические, самые мелкие сосуды, страдают при гипертонической болезни. Что касается самой текучести крови, то, например, при повышенной коагуляции – свертываемости крови – образуются тромбы и происходят ишемические инсульты.

Как анемия провоцирует инсульт

Очень многие женщины хронически страдают анемиями и даже к этому привыкают. Некоторые врачи разводят руками – что поделаешь, таковы особенности женского организма. А кому-то, скорее всего, невдомек, что анемия может быть провоцирующим фактором для развития инсульта. В особенности это касается молодых женщин, у которых часто бывают обильные менструальные кровотечения. Они страдают гипохромной анемией. Плюс такие факторы, как курение и применение оральных контрацептивов, которые увеличивают почти в четыре раза риск нарушения мозгового кровообращения у молодых женщин. С анемиями непременно надо бороться, необходимо принимать железосодержащие препараты и нужно непременно обратиться за помощью к акушеру-гинекологу или гинекологу-эндокринологу. На эти факторы обязательно надо обращать внимание хотя бы потому, что сейчас инсульт молодеет.

О нейрореабилитации и клеточных технологиях

Сегодня огромное значение уделяется нейрореабилитации. Какие новости есть в этой сфере?

Отечественная медицина сейчас придает огромное значение этому фактору. Организуются новые кафедры, новые реабилитационные центры. И кроме обычных лечебной физкультуры и массажа, мы сейчас имеем определенный инструментарий для клинической оценки движений. В постинсультном периоде, когда проходит три-четыре месяца, мы проводим оценку движений – надеваем электроды на пораженные конечности и исследуем графики движений. По этим графикам мы и назначаем дальнейшие реабилитационные мероприятия. Чем раньше начата реабилитация, буквально с острой стадии, тем значительнее успехи.

Что можно сказать по поводу клеточных технологий? Имеет ли смысл надеяться на стволовые клетки?

Это лечение будущего, это очень дорогостоящая технология, и мы пока, по большому счету, находимся на этапе ее освоения, становления. Стволовые клетки, например, вводятся в пораженную инфарктом область сердца, и мы имеем очень хорошие результаты. У неврологов освоение стволовых клеток пока носит экспериментальный характер. Возможно, в ближайшее время эти технологии будут более активно применяться в неврологии. Но пока к этому относятся с осторожностью.

Инсульт и генетика

Исландские ученые якобы выявили ген, ответственный за возможное развитие инсульта у человека. И у тех людей, у которых он выявлен при генетической диагностике, риск перенести инсульт в четыре-пять раз выше, чем у остальных.

Российские генетики и нейрогенетики тоже занимаются этим вопросом, в отечественной неврологии ведутся большие исследования. Чаще всего инсульт бывает в тех семьях, в которых уже были нарушения мозгового кровообращения. Наверное, наследственная предрасположенность и тот самый ген имеют значение. Но в любом случае отчаиваться не стоит. И даже если вы человек, предрасположенный к инсульту, вы сможете его избежать, изменив образ жизни и соблюдая профилактические меры. В то время как абсолютно здоровый человек при ленивом и неумеренном образе жизни может легко заработать тот же самый инсульт, не будучи к нему предрасположенным. Поэтому все в ваших руках. Медицина предлагает нам массу возможностей, чтобы на уровне профилактики решить эту проблему и жить без инсульта.

Признаки инсульта – когда нужно бить тревогу

Инсульт зачастую протекает очень ярко – тогда никто не ошибется, вызовут врача, и все необходимые меры будут быстро приняты. Но, к сожалению, есть даже такое понятие в медицине, как «немой инсульт», когда инсульт протекает со стертой картиной, порой человек не замечает изменений, которые с ним происходят. Каковы его признаки? Когда нужно бить тревогу?