Дети без очков. Коррекция зрения без лекарств и скальпеля

Давайте для начала еще раз вспомним, что такое аккомодация (данное слово в переводе с латинского языка означает «приспособление»). Это способность глаза четко видеть предметы, находящиеся на разных расстояниях от него.

За аккомодацию в основном отвечает хрусталик, который способен становиться то выпуклым, то плоским при различных нагрузках на глаза. В этом процессе активно участвуют цилиарные мышцы глаз. Чем дальше расположен рассматриваемый объект от глаза, тем сильнее уплощается хрусталик, а чем ближе объект, тем более выпуклым должен быть хрусталик, чтобы изображение оказалось четким. Это и есть механизм аккомодации глаза. У новорожденного ребенка хрусталик свободно принимает шаровидную форму. Но с годами хрусталик постепенно теряет эластичность, его капсула уплотняется и ему становится все труднее делаться выпуклым, поэтому после определенного возраста люди теряют способность видеть близкие предметы без очков, например читать.

Итак, чтобы мы могли хорошо видеть вблизи, хрусталик должен стать выпуклым, то есть превратиться в собирательную линзу. Для этого цилиарные мышцы глаза сокращаются и подтягивают вперед цилиарное тело, от которого к хрусталику идут микроскопические канатики – цинновы связки. Когда же мы рассматриваем далекие предметы, цилиарные мышцы в норме расслабляются, автоматически натягивают цинновы связки, и хрусталик становится плоским, превращаясь в рассеивающую линзу. Именно так описал механизм аккомодации глаза знаменитый офтальмолог Гельмгольц.

При неблагоприятных условиях цилиарные мышцы спазмируются, то есть остаются напряженными, даже когда глаз перестает фиксировать близко расположенный предмет. В результате нарушается зрение вдаль. Это состояние называется спазмом аккомодации. Имеется у него и второе название – «ложная близорукость», поскольку при спазме аккомодации, как и при миопии, значительно возрастает преломляющая способность глаза (об этом также упоминалось в предыдущей главе).

Как правило, спазм аккомодации характерен для детей, подростков и лиц молодого возраста. В основе его появления лежит вегетососудистая дистония, чаще всего возникающая именно в этих возрастных группах. Провоцировать спазм аккомодации могут интоксикации, инфекционные и простудные болезни, глистные инвазии, а также длительное утомление глаз при беспрерывной работе вблизи, в том числе за компьютером. Причиной этого состояния может быть слишком яркий искусственный свет (например, при неправильном освещении школьных классов). Наконец, к спазму способны приводить дальнозоркость, близорукость и астигматизм средней и высокой степени, вовремя не исправленные при помощи очков: при отсутствии должной коррекции глаза постоянно испытывают сильное напряжение, если зрение достаточно низкое.

К тому же родители обязательно должны следить за посадкой ребенка во время приготовления уроков. Неправильная осанка приводит к развитию сколиоза (искривлению позвоночника), в результате чего нарушается кровообращение, а это влияет на обменные процессы в глазу и способствует появлению спазма аккомодации.

При спазме аккомодации обычно имеет место астенизация нервной системы, поэтому ребенок может быть плаксивым и раздражительным, жаловаться на головную боль, плохую переносимость смены температур. При работе вблизи возможны боли в лобно-височной области, сопровождающиеся быстрой утомляемостью глаз. Эти жалобы в основном не носят постоянного характера, но ребенок будет сильнее уставать на занятиях, требующих зрительных нагрузок, и общая успеваемость в школе может снизиться.

Естественно, возникают проблемы со зрением. Ребенок стремится приблизить предметы к глазам, зрение становится очень неустойчивым (то хуже, то лучше), периодически могут появляться жалобы на двоение предметов. Причина в том, что нарушена быстрая адаптация глаза к рассматриванию предметов на разных расстояниях. То есть ребенок утрачивает способность сразу четко видеть отдаленный предмет, если только что рассматривал какой-нибудь объект вблизи.

Как выявить спазм аккомодации? Способов не так много. В большинстве поликлиник у ребенка со сниженным зрением проверяют преломляющую силу глаз, выраженную в диоптриях, с помощью специальной скиаскопической линейки. После этого в глаза несколько раз закапывают раствор атропина или другой атропиноподобный препарат, чтобы зрачки расширились и цилиарные мышцы полностью расслабились. Чем шире зрачок, тем менее напряжены цилиарные мышцы. Далее снова проверяют скиаскопом преломляющую силу глаз. Если она отличается от первоначальной, это указывает на наличие спазма. И чем больше разница, тем сильнее спазм.

Другим, более современным способом диагностики является исследование с помощью оптометра, который показывает степень нарушения зрения при ложной близорукости. Существуют и другие методы диагностики, но используются они значительно реже.

...