Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам

Носителем уреаплазмы являются женщины. Мужчинам эта инфекция передается от женщин и находится в их организме временно. В то время как у женщин уреаплазмы могут длительное время существовать в половых путях и затем исчезнуть. Следовательно, их можно выявить у совершенно здоровых женщин самых различных возрастов в отсутствие заболевания. Клинические же проявления заболевания зависят от состояния иммунитета, длительности нахождения данного микроорганизма в половых путях, а также наличия или отсутствия данного микроорганизма у полового партнера.

NB! Обнаружение уреаплазм в анализах при отсутствии каких-либо клинических признаков заболевания отражает лишь факт носительства. Лечение в данной ситуации не требуется.

Диагностируются уреаплазмы методом ПЦР. Лечение уреаплазмоза требуется лишь в том случае, если у одного из партнеров имеются клинические проявления заболевания, например, учащенное и болезненное мочеиспускание.

Надо ли лечить и как?

Еще раз повторю – к сожалению, многие специалисты очень любят лечить данный микроорганизм. Хотя просто наличие уреаплазмы в анализах, как я уже сказал, не говорит о том, что надо начинать лечение. Она опасна только в высоких концентрациях! А потому перед назначением лечения нужно сдать дополнительный анализ для определения вирусной нагрузки.

Навредить уреаплазма может только в высоких концентрациях. Тогда она может спровоцировать острый уретральный синдром, проявляющийся в виде частого и неудержимого мочеиспускания при отсутствии патологических изменений в моче. Во-вторых, уреаплазмы поддерживают длительный воспалительный процесс в шейке матки в виде цервицитов, а также усиливают влияние вируса папилломы человека на шейку матки.

Уреаплазмоз может вызывать осложнения во время беременности в виде воспалений плодных оболочек. А также увеличивает частоту преждевременных родов и способствует рождению детей с низкой массой тела.

Герпес

Примерно 90 % населения Земли заражены вирусом простого герпеса. Но только 5–10 % человек имеют клинические проявления этой инфекции. В остальных случаях вирус никаким образом себя не проявляет.

Однажды попав в организм человека, вирус простого герпеса больше его никогда не покидает. Он живет и тихо размножается в лимфатических узлах и нервных ганглиях, а также может распространяться по организму через кровь.

NB! Чаще всего вирус герпеса не требует лечения. В большинстве случаев иммунная система блокирует действие вируса.

Но в некоторых случаях вирус способен поражать иммунные клетки организма, снижая этим возможность сопротивляться ему. Когда иммунная система ослабляется, происходит рецидив заболевания. Иногда частота рецидивов достигает нескольких десятков в год, в этом случае мы имеем дело с так называемым «рецидивирующим герпесом».

Вирус герпеса особо заразен в период высыпаний. Он передается при любых контактах слизистых оболочек, то есть губ, половых органов, слизистой прямой кишки, глаз. Вирус может передаваться и контактно-бытовым путем – через предметы, на которых есть выделения больного человека.

Вирус герпеса (Herpes simplex virus) бывает 1 и 2 типа. Считается, что вирус герпеса 1 типа вызывает преимущественно поражение губ, а 2 типа – поражение гениталий. Однако широкая распространенность орально-генитальных контактов привела к тому, что примерно у 30 % женщин с наличием герпеса 1 типа этот герпес проявляется и на гениталиях.

Какие симптомы?

Клинические проявления герпеса бывают различными. В большинстве случаев их делят на две группы: типичный и атипичный. Типичный эпизод герпетической инфекции проявляется чувством жжения, болезненности, покалывания и продолжается до двух суток. Затем на коже проявляются сгруппированные пузырьки, которые быстро лопаются. На их месте образуются эрозии на фоне покрасневшей кожи – эта стадия длится от 4 до 7 дней. Затем эрозии покрываются коричневыми корочками, а на месте высыпания остаются зоны повышенной пигментации, которые исчезают через две недели.