Читаем Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам полностью

Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам

Сочетание резус-отрицательной крови у матери и резус-положительной крови отца встречается в 13 % случаях. 1,5 % всех беременностей осложняется сенсибилизацией эритроцитарными резус-антигенами плода.

Риск развития резус-конфликта увеличивается после аборта, внематочной беременности, выкидыша или после родов, поэтому в течение 72 часов после события обязательно сделать прививку специальными анти-D-антителами (Rho D иммуноглобулин, коммерческое название – RhoGAM). При введении RhoGAM эритроциты резус-положительного плода, попавшие в организм матери, разрушаются до того, как на них успевает отреагировать ее иммунная система. Сами же антитела, введенные при пассивной иммунизации, разрушаются обычно в течение 4–6 недель.

Беременным женщинам с отрицательным резус-фактором рекомендуется каждый месяц сдавать анализы на антитела к резус-фактору и делать это нужно сразу после подтверждения беременности. В случае угрозы развития конфликта может понадобиться чистка крови методом гемосорбции.

Прививки

Не все мы помним, чем болели в детстве и от чего нам ставили прививки. Поэтому нужно сдать анализ крови на антитела к опасным для беременных вирусам, чтобы узнать, есть ли у вас к ним иммунитет. И если нет – сделать прививку.

Так, если женщина заразится краснухой в первые месяцы беременности, вирус обязательно достигнет плода и заразит его. Результатом заражения чаще всего становится спонтанный выкидыш. И это, к сожалению, еще не худший вариант. Если беременность по каким-то причинам сохранилась, скорее всего, у плода обнаружатся признаки врожденной краснухи, то есть патологическая триада: катаракта, глухота, порок сердца.

Также перед беременностью нужно сделать прививку от гепатита, кори и ветрянки – от тех болезней, которые «ходят» в крупных городах, а заражение во время беременности может серьезно навредить здоровью ребенка.

NB! После прививки от краснухи беременность не рекомендуется в течение 4 месяцев!

Также беременность не является противопоказанием против прививки от гриппа, которую нужно делать каждый сезон, даже находясь в интересном положении.

Лечение хронических заболеваний

Если у вас есть хронические заболевания или медицинские проблемы, решение которых вы давно откладывали, перед планированием беременности самое время провериться и пролечиться, чтобы избежать обострения, когда вы будете ждать ребенка. (Подробнее об особенностях ведения беременности на фоне хронических заболеваний читайте в отдельной главе.)

Прочтите это будущему папе

Обижаетесь, что ребенка хотят двое, а ходить по врачам приходится только вам? Правильно делаете! Потому что будущему папе тоже нельзя увиливать от процесса, ведь в последнее время растет частота именно мужского бесплодия. Так что чек-ап организма ждет и его. Нужно посетить уролога и провериться на инфекции, сходить к терапевту и сдать анализы мочи и крови, чтобы убедиться, что нет воспалений и показатели в норме, а также подлечить всю недолеченную хронь, чтобы она не обострилась в самый ответственный момент.

Более подробно о мужском здоровье и подготовке к беременности прочитайте в главе 5.

Подведем итог

Возможно и вполне вероятно, что вы могли бы забеременеть и без подготовки. Но также вполне вероятно, что этим вы могли бы будущему ребенку навредить или потратить время на неудачные попытки. В нашем мире плохой экологии, хронического стресса, неправильного питания, алкоголя и антидепрессантов или чрезмерного увлечения спортом и диетами лучше все же подстраховаться и переоценить, как мы живем и готов ли наш организм к беременности. В конце концов – это нормально, готовиться к принятию серьезного решения. Мы же не покупаем первый попавшийся мобильник или машину? Мы долго думаем, куда поехать в отпуск. Мы выбираем, сравниваем и готовимся. Неужели будущий ребенок и его здоровье заслуживают меньше внимания?!