✓ наличие более неблагоприятной так называемой «бледной» лихорадки (повышение температуры тела сопровождалось ознобом или, наоборот, не сопровождалось);
✓ эффективность или неэффективность проведения адекватных жаропонижающих мероприятий (высокие значения температуры тела через 1,5–2 часа после приема жаропонижающих препаратов снижались ниже 38,0 °C);
✓ продолжительность (количество дней) повышенной температуры тела.
Адекватная оценка степени тяжести лихорадки у ребенка (наряду с проведением адекватных жаропонижающих мероприятий) поможет и вам, и врачу объективно оценить тяжесть состояния ребенка (а не запутаться!), что необходимо для определения объема и характера проведения своевременных и адекватных лечебных действий.
В ожидании рекомендаций врача жаропонижающие мероприятия проводите, используя общепринятые рекомендации.
Повышение температуры тела при розеоле
Розеола – заболевание детей первых двух лет жизни, характеризующееся повышением температуры тела и появлением высыпаний на коже.
Заболевание вызывает вирус герпеса 6-го типа. Заболевание характерно только для детей первого года жизни.
Розеола проявляется внезапным повышением температуры тела до 38,5—40 °C. Ребенок становится вялым, капризным, снижается аппетит, может отмечаться умеренное увеличение шейных лимфоузлов. При этом отсутствуют слизистое отделяемое из носа и кашель, а появившийся незначительный отек носоглотки проходит за несколько дней. Через 3–4 дня ребенку становится лучше, температура тела нормализуется. Обычно через 10–12 часов после снижения температуры у ребенка на коже появляется мелкая розовая сыпь, как при краснухе, в основном на животе, спине и шее. Высыпания на кожных покровах сохраняются от нескольких часов до 3–7 дней, не доставляя ребенку беспокойства, и исчезают сами без лечения и каких-либо последствий.
Розеола не требует специального лечения. Необходимо организовать уход, адекватные жаропонижающие мероприятия, выпаивание ребенка.
Необходимо помнить, что диагноз может поставить только врач, так как вышеотмеченные признаки могут отмечаться и при других заболеваниях. Тактика лечения обусловливается постановкой правильного диагноза.
Для оценки степени тяжести лихорадки при розеоле обычно учитывают следующие характеристики:
✓ особенности переносимости ребенком повышенной температуры тела (хорошо переносит лихорадку, болезненно переносит и пр.);
✓ частота подъемов температуры тела в течение суток до значений 38,0—38,5 °C и выше (значения температуры тела 38,0—38,5 °C в течение суток отмечались 1 раз, 2 раза и т. д.);
✓ наличие более неблагоприятной «бледной» лихорадки (повышение температуры тела сопровождалось ознобом или, наоборот, не сопровождалось);
✓ эффективность или неэффективность проведения адекватных жаропонижающих мероприятий (высокие значения температуры тела через 1,5–2 часа после приема жаропонижающих препаратов снижались ниже 38,0 °C);
✓ продолжительность (количество дней) повышенной температуры тела.
Адекватная оценка степени тяжести лихорадки у ребенка (наряду с проведением адекватных жаропонижающих мероприятий) поможет и вам, и врачу объективно оценить тяжесть состояния ребенка (а не запутаться!), что необходимо для определения объема и характера проведения своевременных и адекватных лечебных действий.
В ожидании рекомендаций врача жаропонижающие мероприятия проводите, используя общепринятые рекомендации.
Общие принципы помощи при лихорадке у детей
Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью вызвавшего лихорадку заболевания.
Некоторые распространенные и сравнительно неопасные заболевания, такие как большинство банальных ОРВИ или ОРЗ, могут вызывать у детей очень высокую температуру тела, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения (например, некоторые формы воспаления легких или менингита).
Чтобы определить характер, степень тяжести и прогноз течения на ближайшее время заболевания, проявляющегося также лихорадкой, необходимо учитывать изменения в общем состоянии и поведении ребенка (особенно вне подъемов температуры тела), продолжительность лихорадки, эффективность проводимых жаропонижающих мероприятий, а также выраженность и значимость других признаков болезни. Мелочей не бывает.
Поэтому в случае, если заболевание у ребенка проявляется также и повышением температуры тела, желательно придерживаться следующих принципов.
✓ Старайтесь поддерживать температуру воздуха в комнате не выше 20–23 °C (в душном помещении высокую температуру тела сбить труднее), почаще проветривайте помещение.