Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители

В зависимости от пути проникновения аллергена выделяют пищевую аллергию, аллергию дыхательных путей (в частности, поллиноз), контактную аллергию, аллергические реакции на укусы насекомых и лекарственную аллергию.

Взаимодействие аллергена с организмом больного может вызывать аллергическое воспаление практически во всех органах. Однако наиболее часто встречаются аллергические поражения наружных покровов (кожи и слизистых оболочек) и дыхательных путей. Различные проявления аллергических реакций могут сочетаться у одного и того же больного.

Кроме того, у детей в разные возрастные периоды отмечаются некоторые различия в протекании тех или иных аллергических заболеваний, что зависит от возрастного развития иммунной и пищеварительной систем детского организма.

Так, у детей первого года жизни в основном отмечается пищевая аллергия, проявляющаяся аллергическими поражениями кожи (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, расстройства стула).

У детей в возрасте от 1 до 3 лет преимущественно наблюдается пищевая аллергия (поражения кожи и желудочно-кишечного тракта), лекарственная аллергия, могут уже регистрироваться аллергические заболевания дыхательных путей, в частности поллинозы.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет чаще страдают аллергическими заболеваниями дыхательных путей. В этом возрасте увеличивается частота проявлений аллергии, связанных с аллергенами жилищ (домашняя пыль, сухой корм для животных, плесневые грибы и пр.) и аллергенами пыльцы растений, которые способствуют формированию поллинозов, аллергических ринитов и бронхиальной астмы.

У детей старшего возраста преобладают аллергические заболевания дыхательных путей, зависимые от аллергенов, распространяющихся воздушным путем (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и пр.).

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – одна из наиболее актуальных проблем в детском возрасте, так как пищевые аллергены являются первыми и наиболее значимыми среди всех опасных для ребенка аллергенов окружающей среды. Чаще всего пищевая аллергия проявляется атопическим дерматитом (40–60 %) и бронхиальной астмой (10–20 %).

По степени риска возникновения и тяжести проявлений аллергических заболеваний пищевые аллергены можно разделить на следующие группы:

✓ аллергены высокого риска: коровье молоко, рыба, яйца, куриное мясо, земляника, малина, клубника, черная смородина, ежевика, виноград, ананас, дыня, хурма, гранат, цитрусовые, шоколад, кофе, какао, орехи, мед, грибы, горчица, томаты, морковь, свекла, пшеница;

✓ аллергены средней степени риска: свинина, индейка, кролик, картофель, горох, персики, абрикосы, красная смородина, бананы, кукуруза, гречка, рис;

✓ аллергены низкой степени риска: конина, нежирная баранина, кабачки, патиссоны, тыква, яблоки зеленого и желтого цвета, белая смородина, крыжовник, слива, огурцы.

С 2—3-летнего возраста у детей может возникнуть перекрестная аллергенность между пищевыми аллергенами и похожими аллергенами, поступающими в организм через дыхательные пути. Например, проявления аллергического ринита (насморка) могут возникать в присутствии запаха приготавливаемой пищи.

При этом большое значение в диагностике пищевой аллергии может иметь ведение родителями пищевого дневника ребенка (ежедневные записи о пище, употребляемой ребенком, с отметками времени приема пищи).

Ведущая роль в механизмах возникновения пищевой аллергии принадлежит нарушениям в состоянии желудочно-кишечного тракта, которые чаще проявляются в раннем детском возрасте. Повреждение защитных барьеров желудочно-кишечного тракта (слизистый и подслизистый слои) вследствие воспалительных, инфекционных, глистных заболеваний и токсического влияния продуктов нарушенного пищеварения (в случае нерационального питания) может способствовать возникновению пищевой аллергии. Молекулы аллергенов проникают через поврежденную стенку кишечника в кровь, на что организм реагирует возникновением аллергических реакций (отек) и заболеваний.

Пищевая аллергия может проявляться в виде:

✓ поражения глаз (поражение век, конъюнктивит);

✓ поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, расстройства стула);

✓ поражения кожи (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке);

✓ поражения дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхиальная астма);

✓ нарушений со стороны нервной системы (головная боль, нарушение сна, раздражительность);

✓ анафилактических реакций.

Что делать? Обязательно обратиться к врачу, в случае возникновения анафилактических реакций – незамедлительно.