Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители

✓ детям, перенесшим коклюш, вакцинацию проводят АДС-вакцинами.

Возможные побочные реакции при вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша:

✓ повышение температуры тела (в первые трое суток после вакцинации) – применяют жаропонижающие препараты;

✓ появление болезненности и припухлости в месте введения вакцины (в первые двое суток после вакцинации) – проходит без лечения;

✓ увеличение лимфатических узлов (в первые 7 дней после вакцинации) – проходит без лечения (иногда применяют препараты ибупрофена);

✓ появление беспокойства ребенка, нарушения сна (в первые двое суток после вакцинации) – проходит без лечения;

✓ снижение аппетита, расстройства стула (в первые трое суток после вакцинации) – проходит без лечения.

Возможные осложнения при вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша:

✓ анафилактический шок или анафилактические реакции (в первые сутки после вакцинации) – принимают противоаллергические препараты, необходима госпитализация в отделение реанимации;

✓ аллергические реакции (отек Квинке, проявления крапивницы) в первые трое суток после вакцинации – принимают противоаллергические препараты, необходима госпитализация в детскую больницу;

✓ острая сердечно-сосудистая недостаточность (в первые трое суток после вакцинации) – необходимо согреть ребенка, показана госпитализация в отделение реанимации;

✓ пронзительный без перерывов крик длительностью 3 часа и больше (в первые двое суток после вакцинации) – необходимо обследование и лечение в инфекционной больнице;

✓ судороги на фоне повышения температуры тела (в первые трое суток после вакцинации) – необходимо обследование и лечение в инфекционной больнице;

✓ судороги при нормальной температуре тела (в течение 7—14 дней после вакцинации) – необходимо обследование и лечение в инфекционной больнице;

✓ менингит, энцефалит (в первые 30 дней после вакцинации) – необходимо обследование и лечение в инфекционной больнице;

✓ полирадикулоневрит (в первые 31 день после вакцинации) – необходимо обследование и лечение в инфекционной больнице.

Вакцинация против полиомиелита

На данный момент существует два вида вакцин против полиомиелита: ОПВ и ИПВ различного производства.

ОПВ-вакцина – живая пероральная полиовакцина (т. е. вакцина, которую вводят через рот), в состав которой входят живые ослабленные вирусы полиомиелита трех типов. Живая вакцина ОПВ используется для плановой вакцинации детей в России и Украине. Вакцина представляет собой капли, горько-соленые на вкус.

В то же время применение ОПВ имеет ряд ключевых недостатков:

✓ риск (незначительная вероятность, но все-таки риск) развития тяжелого осложнения – вакциноассоциированный полиомиелит, в ряде случае сопровождающийся параличами, как при натуральной инфекции;

✓ сравнительно с ИПВ более низкая эффективность (ОПВ-вакцина очень требовательна к условиям хранения – она должна находиться при температуре – 20 °C; неточность дозировки – часть вакцины теряется за счет выведения из организма с калом);

✓ выделение от привитых ОПВ живых полиовирусов в окружающую среду препятствует окончательной ликвидации полиомиелита.

ИПВ-вакцина

– вакцина против полиомиелита, которая не содержит живых вирусов и потому более безопасна. В России используются ИПВ в составе комбинированных вакцин: французские «Пентаксим», «Имовакс Полио», «Тетракок», бельгийские «Инфанрикс ИПВ» и «Инфанрикс Гекса». В Украине ИПВ используюются в составе французского «Пентаксим», бельгийских «Инфанрикс ИПВ» и «Инфанрикс Гекса».

ИПВ-вакцины имеют ряд преимуществ перед живыми ОПВ– вакцинами:

✓ ИПВ более безопасны, поскольку их применение полностью исключает риск поражения нервной системы у привитых и окружающих живым вакцинным вирусом;

✓ не вызывают побочных реакций в кишечнике (кишечных расстройств);

✓ безопасны для детей и взрослых с иммунодефицитами;

✓ более удобны в практике (грудные дети зачастую срыгивают и выплевывают ОПВ по причине ее горького вкуса);

✓ более эффективны (достигается точностью дозировки (поскольку вакцина вводится посредством инъекции), стандартными (в отличие от ОПВ) требованиями к хранению и достаточной устойчивостью к температурным перегрузкам;

✓ в отличие от ОПВ для формирования иммунитета к полиомиелиту с помощью инактивированной вакцины требуется меньшее число прививок – 4 вместо 5 до достижения ребенком 2-летнего возраста.