Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии. Иллюзии и реальность

Стандартизация препаратов прогестерона требует от производителя не только определенного качества препарата, но и немалых денег на ее проведение. Поэтому далеко не все формы прогестерона, в том числе «натурального», прошли проверку и стандартизацию, тем не менее, продаются во многих странах без всякого контроля не только в аптеках, но и в ряде магазинов «натуральных продуктов». Прогестерон — это единственный гормон, продажа и распространение которого не контролируются во многих государствах.

Рекламы и аннотации, связанные с продажей «натурального прогестерона», часто содержат ложную информацию: например, «диосгенин дикого ямса превращается в прогестерон в человеческом теле», что совершенно невозможно в силу того, что в организме человека отсутствует специальный фермент, который используют в лаборатории для производства прогестерона из диосгенина (о диосгенине читайте дальше).

То же самое можно сказать и о других сапонинах, из которых вырабатывают прогестерон — в человеческом организме они не превращаются в прогестерон, как, впрочем, и в другие гормоны. И таких ферментов, которые бы превращали сапонины в прогестерон, нет не только у человека, но и у всех млекопитающих. Только у мышей было обнаружено, что диосгенин может проявляться слабым эстрогенным эффектом, но не прогестероновым.

Др. Джон Ли создал своими публикациями о прогестероне слишком много неразберихи среди женщин, а также ряда врачей, предоставив ложную, неточную информацию, далекую от клинических исследований. Например, он утверждал, что экстракт дикого ямса, который можно купить в «магазинах здоровья», всегда содержит очищенный стандартизированный прогестерон. Стандартизацию не проходят многие препараты, а тем более растительного и животного происхождения (фитотерапевтические, гомеопатические и др.), продающиеся вне аптечной сети.

Ряд врачей также распространяют ложную информацию о том, что лучше принимать «натуральные предшественники» прогестерона, потому что они химически не обработаны, поэтому более безопасны, чем прогестерон, полученный из диосгенина. Но, опять же, эти врачи не знают, что диосгенин и предшественники прогестерона не усваиваются человеческим телом. Также понятие «экстракт» означает определенную химическую реакцию, которая проводится для получения диосгенина из растительного сырья, то есть это продукт химической переработки сырья. То же самое можно сказать и о получении диосгенина из соевых растений.

В 2001 году FDA провела анализ 29 образцов гормональных продуктов, антибиотиков и стероидов, производимых 12 разными фармакологическими компаниями. Выбор продуктов был случайным. Оказалось, что качество 10 продуктов (34 %) не соответствовало американским стандартам качества, и 9 из них не прошли тестирование по силе воздействия, то есть оказались пустышками. Эта случайная выборка фармакологической продукции, которая также включала «натуральные продукты» и разного рода БАДы, показала, что огромная часть всего, что продается в американских аптеках, не соответствует принятым стандартам и вообще не прошла стандартизацию. Ситуация в других странах не лучше, а в некоторых намного хуже из-за отсутствия строгого контроля в регистрации, стандартизации и лицензировании аптечной продукции.

6.7. Прогестерон в классификации фармакологических веществ

Между тем, что предоставляется людям в качестве информации при продаже прогестерона, и бизнесменам и профессионалам при закупке прогестерона оптовыми партиями, существует большая разница. Ни один владелец аптеки не приобретет партию товара (лекарства) без надлежащего описания его свойств согласно классификации фармакологических веществ. Прогестерон — не исключение. Но информация, которая предоставляется в сопроводительной документации, отличается от того, что пишут в рекламных аннотациях или инструкции по применению прогестерона.

В классификации фармакологических веществ в отношении прогестерона имеются следующие характеристики:

• канцерогенный эффект — классифицирован как класс 2 или 2 В (возможен у людей)

• мутагенный эффект — неизвестно

• тератогенный эффект — возможен у людей

• токсичность для развития — репродуктивная система/токсин/женский организм, репродуктивная система/токсин/мужской организм (возможно);

вещество, токсическое для органов репродуктивной системы, длительный прием вызывает повреждение органов

• совместимость с другими веществами — реагирует с окисляющими агентами

• коррозионность — не вызывает коррозию, находясь в стеклянном контейнере

• специальные замечания о воздействии — может разлагаться под воздействием лучей света. Может вызывать побочные эффекты при воздействии на репродуктивную систему и пороки развития (тератогенный). Может повреждать генный материал. Может вызывать рак.