Грудное вскармливание без прикрытия

Что касается ночных кормлений, только 6 % не прикладывались к груди ночью, а многие (75 %) кормились 2–5 раз. Среднее количество кормлений за ночь было 3 и наиболее часто встречающееся тоже 3. Разброс количества ночных кормлений составил от 0 до 12. Большее количество детей кормились шесть раз за ночь или по крайней мере больше, чем ни разу.

В целом, наиболее частое количество кормлений было 9-13 раз в сутки (60 %), но разброс составлял от 5 до 25. Среднее количество кормлений было 11, что также было наиболее часто встречающимся количеством. Более четверти детей кормились 12 раз в день и более. Чаще можно было наблюдать кормление 16 раз, чем 5 раз в день. Подведем итог: много кормлений и много отличий между детьми.

Полученные мной данные прекрасно соотносятся с данными других исследований, в которых говорится об 11–12 кормлениях в день, однако матери, кормившие по 20 раз в день, побили рекорд упомянутого выше шведского исследования. Кроме того, мне пришлось исключить ответ одной из матерей, написавшей: «Да все время!» – хотя, поразмыслив, я удивилась, что он был единственным. Явно, что рекомендуемые Национальной системой здравоохранения 8-12 кормлений в сутки – немного заниженные цифры, поскольку многие младенцы прикладываются к груди еще чаще. Лучше было бы сказать, что обычно младенца едят раз в пару часов. И с какой стороны на это ни посмотри, результаты исследований не говорят о том, что трехчасовой перерыв между кормлениями – это нормально, и уж точно они не соотносятся со старыми нормами кормления раз в четыре часа и рекомендациями, что детей не следует кормить ночью с раннего возраста. Если мы примем во внимание старые рекомендации кормить каждые 4 часа (6 кормлений в сутки), то получится, что под них подходят только 10 % кормящих матерей. То есть 90 % матерей «перекармливают».

Конечно, дать определение «кормлению» на грудном вскармливании очень сложно. Некоторые дети могут начать есть, потом задремать, а потом начать сосать снова. Это считается за одно кормление или за два? Поэтому длительность тоже имеет значение. В одном из упомянутых выше шведских исследований [116] рассматривалось, сколько времени ребенок проводил у груди. Было обнаружено, что в возрасте двух недель среднее кормление длилось 17 минут днем и 16 минут ночью, но при этом разброс составлял от 5 до 98 минут. Поэтому в вопросе длительности кормления также наблюдаются большие различия.

Почему младенцы не едят по установленному режиму?

А вы сами? Вы едите и пьете в определенное время суток? И едите и пьете одно и то же в это время? Нет? Так зачем ждать этого от младенцев?

Грудное молоко – это не раз и навсегда определенный продукт. Оно меняется в течение дня и от одного кормления к другому, в особенности в том, что касается жирности и содержания калорий, а это влияет на то, когда ребенок проголодается в следующий раз. Некоторые исследования показывают, что в жаркую погоду грудное молоко становится менее калорийным, чтобы дети могли потреблять больше жидкости. В одном исследовании матерей просили сцеживать молоко до и после кормления в разное время дня. Было обнаружено, что содержание жиров до кормления было ниже, чем в конце кормления, а в течение дня содержание жира было выше, чем ночью. Энергетическая ценность в плане содержания калорий также была выше днем, чем ночью [118].

Кроме того, дети едят больше, когда у них происходит скачок роста или их что-то беспокоит [119]. Более частые кормления до и во время скачка роста не лишены смысла, поскольку более частые кормления стимулируют выработку молока, необходимого для поддержания более интенсивного роста. Зависания на груди, кода ребенок то и дело прикладывается к груди в течение длительного периода (часто по вечерам), также являются нормальными, считается, что они помогают увеличить выработку молока [120].

Кроме того, по всей видимости, дети на грудном вскармливании могут регулировать длительность кормления в соответствии с тем, насколько они голодны. Они не съедают одинаковое количество при каждом кормлении – как и взрослые, которые не употребляют одинаковое количество еды за один прием пищи. Дети на искусственном вскармливании, напротив, имеют склонность выпивать установленный объем, который им дают, что значит, что они питаются более предсказуемо [114].

Почему младенцы едят так часто?