Грудное вскармливание без прикрытия

Кроме того, как мы видели в первой главе, ребенка, которого кормят из бутылки, проще убедить выпить больше, чем требовалось бы, будь он на грудном вскармливании. Когда грудным детям достаточно, они могут замедлить процесс сосания и получать меньше молока. Когда им полностью достаточно, они могут выплюнуть сосок или заснуть, деликатно посасывая, поскольку так они не будут получать дополнительного молока. Однако у тех, кого кормят из бутылки, все иначе. Кормление из бутылки через дырку в соске, которое облегчает гравитация, требует прилагать минимальные усилия к сосанию. Дети точно так же наедаются, но они с большей вероятностью потребляют больше за кормление. Возможно, это потому, что они меньше контролируют поток молока и решают, что могут выпить заодно чуть больше. (Похоже на то, как, когда мы уже сыты, нам предлагают еще кусочек торта, а мы думаем… ой, ну давайте.) Для маленького ребенка, который еще плохо держит головку, может оказаться сложным прекратить поступление молока. Даже если родители чутко реагируют на сигналы ребенка о том, что ему достаточно, ребенок все равно может выпить чуть больше, чем ему нужно. Иногда родители считают это положительным моментом и пытаются убедить ребенка выпить побольше молока в надежде, что он будет реже просить есть или станет лучше спать (подробнее об этом позже) [135]. Исследования показали, что даже очень маленькие дети смогут выпить в среднем на 10 % больше, если приложить немного усилий.

В общем, дети на искусственном вскармливании потребляют больше за кормление – или их можно убедить съесть больше, – а перерывы между кормлениями у них дольше. Это может казаться преимуществом, однако, как мы видели, многочисленные исследования показывают, что дети на искусственном вскармливании с большей долей вероятности набирают лишний вес, чем дети на грудном вскармливании. Причиной этого могут быть повышенное потребление пищи, а также разница в составе грудного молока и смеси. Переедание – это нехорошо.

Как это влияет на кормление грудью?

Принимая все это во внимание, довольно просто заметить, что у нас отсутствует понимание, что представляет собой грудное вскармливание, как часто кормятся дети на грудном вскармливании, насколько это отличается от кормления смесью, а также почему это может привести к прекращению грудного вскармливания. В одном исследовании я рассматривала, как беспокойство матерей по поводу количества молока и их попытки заставить ребенка реже прикладываться к груди зачастую приводят к тому, что они переключаются на смесь, потому что кормить грудью слишком сложно. «Мой ребенок недолго был на грудном вскармливании» и «У меня не хватало молока» – такое можно довольно часто услышать, когда мать переключается на кормление из бутылки [136]. Возможно, дело оказалось в том, что они считали, будто ребенок слишком часто прикладывается к груди, и старались оттянуть момент следующего кормления, что снизило выработку молока.

Я обсудила с Эммой Пикет, консультантом IBCLC, председателем Ассоциации кормящих матерей и автором книги «У вас все получится: позитивный гид по грудному вскармливанию», тему тревоги молодых матерей по поводу времени кормления, и она выразила согласие: