Иммунитет. Наука о том, как быть здоровым

Стресс бывает полезным, его стимулирующее действие называется «гормезис»: благодаря этому мы обретаем устойчивость к трудностям повседневной жизни. Бывают ситуации, когда мы вкладываем все силы, чтобы достичь результата, и организм становится более крепким и выносливым. Излишняя физическая или эмоциональная нагрузка вредна, однако в небольших дозах полезна, так как активизирует молекулярные механизмы сопротивления стрессу, — это называется «эустресс», и об этом мы говорили выше. В результате происходит «перекрестная адаптация», то есть полезный стресс помогает организму адаптироваться к более жесткому будущему стрессу за счет постепенного увеличения выносливости[214]. Классический пример эустресса — физические упражнения: мы сознательно допускаем небольшие разрывы мышечной ткани, благодаря этому мышцы растут и становятся сильнее. Или еще: один из лучших способов закаливания и повышения выносливости — контрастный душ с переходом от горячего к почти ледяному.

Что нас не убивает, то может быть полезно, помимо прочего, и иммунной системе. Но помните: всякой хорошей привычке нужно время, чтобы укорениться, а вот вернуться к прежней нездоровой жизни можно, лишь раз сорвавшись после трудного дня.

Испытание холодом

Холод может быть источником эустресса. Если вам случалось когда-нибудь выскочить на улицу в морозный день без верхней одежды, вы знаете, как быстро реагирует тело на резкий холод: начинается дрожь, пальцы и руки постепенно синеют. Разработана такая методика лечения — криотерапия: на тело воздействуют водой или воздухом очень низкой температуры, создавая тот самый гормезис, или полезный стресс. Криотерапия используется во многих культурах уже сотни лет (в викторианской Англии холодные ванны часто назначали пациентам с самыми разными проблемами — от синяков до истерических припадков); особенно популярной стала в последние годы. Почему же после воздействия холода мы так хорошо себя чувствуем?

При правильно подобранном режиме холодные температуры вызывают эустресс и способствуют адаптации организма к другим видам стресса. Конечно, погружение в ледяную воду вряд ли принесет заметную пользу с первого раза. Однако если делать это регулярно, тело привыкнет к холоду, симпатическая нервная система снизит активность, а парасимпатическая, наоборот, начнет вести себя живее. Вагусный тонус улучшится, что со временем приведет к смягчению реакции на стресс. Такая вот перекрестная адаптация к стрессу через воздействие холодом часто используется в спорте: в ходе исследований подтверждено, что спортсмены, которые прошли программу адаптации к холоду, показывают более высокие результаты и быстрее восстанавливаются после нагрузок, чем участники контрольной группы[215]^, [216].

Появляются все новые, хотя и немногочисленные пока доказательства пользы холода для иммунитета. В некоторых случаях криотерапия даже изменяет сценарий начала и течения воспалительной реакции и снижает уровень воспаления. Исследования показывают, что криотерапия способствует росту числа противовоспалительных цитокинов, а также снижению количества провоспалительных[217]^, [218]. Всего 20 минут в холоде позволяют добиться роста нейромедиаторов стресса (адреналина) на 200–300% при одновременном сокращении числа воспалительных цитокинов (они вызывают воспалительную реакцию), а также при снижении болевых ощущений, сопровождающих многие хронические иммуноопосредованные заболевания, в частности артрит[219]^, [220]^, [221]. В ходе многочисленных исследований убедительно доказано, что криотерапия способствует снижению болевых ощущений и повышению мобильности суставов, причем эффект от процедур сохраняется до трех месяцев[222]^, [223]^, [224]. У пациентов, регулярно подвергающихся холодному шоку, наблюдается рост количества иммунных клеток, в том числе цитотоксических Т-клеток, ответственных за уничтожение раковых и зараженных вирусом клеток. Благодаря погружениям в ледяную воду происходит резкое сужение лимфатических сосудов, что заставляет лимфу быстрее двигаться и активнее выводить из организма шлаки. Люди, регулярно принимающие контрастный душ, болеют в среднем на 30% реже — и все благодаря более крепкому иммунитету[225].