Например, определенную роль играет количество. Двух бокалов вина или трех долек темного шоколада может оказаться слишком много, а один бокал или одна долька – в самый раз. Вот почему так важно следить за употребляемыми продуктами и напитками, и, как правило, нет необходимости полностью исключать ту или иную пищу (то есть поочередно отказываться от большинства продуктов вашего рациона с целью выявить провокаторы головной боли).
Работа над диетой – крайне важный аспект управления мигренью. Более подробно эта тема будет освещена в главе 9 «Диета для предотвращения приступов мигрени», там же вы найдете комплексный план выбора рациона и времени приема пищи. А здоровая пища полезна для всех, в том числе для людей, у которых приступы головной боли не провоцируются продуктами питания.
Красное вино, пиво и крепкие спиртные напитки являются потенциальными триггерами мигрени, и употребление алкоголя даже в небольших количествах способно спровоцировать приступ. Виновниками головной боли могут быть как сам алкоголь, так и сахара, красители, побочные продукты ферментации (так называемые
Если вы готовы испытать на себе последствия, то можно поэкспериментировать с крепкими прозрачными спиртными напитками, такими как текила или водка, натуральным белым вином или игристым вином просекко. Решайте сами, стоит ли идти на такой риск.
О том, как непредсказуемо алкоголь действует на чувствительных к нему людей, свидетельствует история Шерри, которая с удовольствием пила калифорнийские вина, пока не обнаружила связь между ними и ее хронической мигренью. После трех месяцев занятий со мной у нее не было приступов. Она хорошо питалась, пила много воды, не употребляла алкоголь, и у нее не возникало необходимости принимать суматриптан – лекарство от мигрени. Однажды в ресторане они с мужем распили бутылку вина. После этого ужина приступа не было, женщина решила, что опасность миновала, и на следующий день они заказали целый ящик напитка.
Догадываетесь, что произошло дальше? Когда вино было доставлено, Шерри выпила один бокал – и получила приступ сильнейшей мигрени.
Что пошло не так? В тот день она полноценно питалась и, как и в ресторане, употребление вина сопровождалось приемом пищи. Могла ли проблема быть связана с продукцией конкретного виноградника? Повлияли ли условия выращивания, бочки, удобрения, гербициды и фунгициды на качество вина? Этого мы никогда не узнаем, но история Шерри наглядно демонстрирует, в каком хрупком равновесии порой пребывают факторы, провоцирующие головную боль.
Пусковым механизмом может послужить даже алкоголь, содержащийся в продуктах питания. Я надолго запомнила приступ мигрени, возникший после употребления соевого соуса одной широко распространенной марки, который обычно продается в магазинах здорового питания. Я думала, что он безопасен, поскольку продукция, представленная в данном магазине, не содержит глутамата натрия и консервантов. Позднее, посмотрев на этикетку, я увидела, что в составе присутствует алкоголь. Его не могло быть много, но, как оказалось, для меня вполне достаточно. Теперь я использую только натуральный соевый соус без содержания спирта.
Я поняла, что продукт одной марки провоцирует приступы мигрени, а другой – нет. Можно было бы сделать вывод, что проблема заключается в соевом соусе как таковом, и полностью его исключить. Вместо этого я изучила этикетку и выяснила, что все дело в алкоголе, и нашла бренды без содержания спирта, которые – при умеренном потреблении – не вызывают мигрень.
Вы знали, что оборот кофеина, как психоактивного вещества, регулируется государством? Употребление кофеина и отказ от него входят в число сильнейших пусковых механизмов мигрени, при этом их значение часто преуменьшается. Кофеин содержат такие напитки и продукты питания, как кофе, чай (любой), кола, безалкогольные напитки, энергетические напитки и шоколад. Незначительное количество присутствует даже в декофеинизированных продуктах. Кофеин входит в состав многих безрецептурных болеутоляющих препаратов (например, экседрин и анацин) и средств от головной боли, продающихся по рецепту (кафергот и фиоринал).
Люди зачастую не знают, какое количество кофеина присутствует в их повседневной пище. В маленькой плитке темного шоколада содержится около сорока граммов кофеина, что почти равноценно порции эспрессо. Не будем забывать и о шоколаде в составе напитков, мороженого, замороженного йогурта, глазури, печенья, тортов и пирожных.