Как работает исцеление. Как настроить внутренние ресурсы организма на выздоровление

Вскоре после публикации «жизненно важных направлений» институт Самуэли и Институт улучшения здравоохранения опубликовали план «Благосостояние в стране» (WIN), в котором описывается, как Соединенные Штаты могут построить инфраструктуру для улучшения лечения в сообществах по всему миру. В докладе рекомендуется создать национальный индекс благосостояния и сеть служб для его повышения в целях содействия интеграции усилий по обеспечению оздоровления общества на местном уровне. С помощью профилактики и укрепления здоровья любое общество может процветать. Оба доклада приводят успешные примеры общин, которые уже располагают достаточными ресурсами для такого подхода. И пропасть между двумя медицинскими подходами может быть заполнена, если у нас есть желание изменить наши установки и связать лечение с исцелением.

От SOAP к HOPE

SOAP означает субъективную, объективную оценку и план, который предназначен для классификации больных и назначения соответствующего лечения.

HOPE от англ. надежда расшифровывается как практика и окружающая среда, ориентированная на исцеление

Использование в медицине достижений химии и клеточных технологиий является относительно новым, ему не более двух столетий. К примеру, кислород — молекула, необходимая для выживания, — был открыт Джозефом Пристли в 1774 году. Создание редукционистской науки в качестве основы медицины насчитывает всего около века: она закрепилась в качестве золотого стандарта после публикации в 1910 году доклада Флекснера о медицинском образовании. Применение этой науки к человеку, тестирование в форме рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) — чуть более шестидесяти лет назад, первое было сделано в 1948 году. Твердое установление РКИ в качестве золотого стандарта для того, что сегодня называется доказательной медициной, случилось позднее благодаря толчку со стороны ученых в Канаде и Англии в 1970-х годах. Применение технологии для совершенствования и манипулирования организмом еще более ново. По любым меркам наука медицина молода настолько, что недостатки и ограничения для профилактики и лечения хронических заболеваний только сейчас начинают проявляться. Очевидна ограниченность научных подходов, и сегодня наблюдается параллельное возрождение интереса к целостному подходу, который был отвергнут в последние сто лет. Мой опыт доказывает, что необходимо комплексное изучение здоровья, которое объединяет и координирует лечение и исцеление. Для этого мне пришлось отойти от того, чему меня учили в Медицинской школе и как я лечил в течение десятилетий: от методов, ориентированных исключительно на поиск болезни — к возможности работы с пациентами, которая повышала их способность к само-исцелению. Мне пришлось расширить свои познания, чтобы перейти от обычной работы в клинике к тому, что составляет жизнь людей. Я меняю то, что традиционная медицина называет посещением SOAP, на то, что я называю HOPE. Позвольте мне объяснить.

У каждого посещения врача есть свой сценарий, который заранее известен и пациенту и терапевту.

Большинство пациентов не осознают этого, но когда они идут к врачу, то точно знают, о чем они будут говорить в кабинете. У каждого посещения клиники есть сценарий, которого придерживается и доктор, и пациент. SOAP означает субъективную, объективную оценку и план, который предназначен для классификации больных и назначения соответствующего лечения.

SOAP — это способ, которым каждый студент-медик, медсестра и многие другие практикующие врачи учатся организовывать свое общение с пациентом. Электронные медицинские записи построены вокруг SOAP.

Сначала определяется главная жалоба пациента — то, что беспокоит его. Врач задает дополнительные вопросы, записывает субъективную информацию, сообщаемую пациентом.

Объективность заключается в том, что практикующий врач наблюдает больного, используя результаты его лабораторных анализов и осмотр. Хотя разница между субъективным и объективным не озвучивается, большинство докторов придают большее значение решению конкретной задачи, чем субъективному — тому, что беспокоит пациента.

Врач формулирует проблему и ставит диагноз, который обычно соответствует определенному коду или представляет собой набор медицинских терминов. Это необходимо не только для того, чтобы классифицировать пациентов, благодаря этому формируются категории, по которым врачи получают зарплату и отслеживают результаты терапии. Таким образом, это имеет важное значение для средств к существованию системы здравоохранения и самого врача.