Хорошее зрение в любом возрасте

Заболевания склеры

Особенности анатомического строения и физико-химических свойств склеры накладывают своеобразный отпечаток на ее патологию (виды заболеваний). Играя роль опорной ткани, склера инертна в функциональном отношении, т. е. она не выполняет зрительной функции. Среди заболеваний склеры доминируют воспалительные процессы {склериты), за ними идут некоторые врожденные аномалии, кисты, опухоли и др.

Склериты нередко возникают на фоне системных заболеваний, аллергических проявлений, вирусных поражений, хронических инфекций, таких как туберкулез, сифилис.

По характеру склериты представляют собой воспаление с образованием новой ткани.

Выделяют эписклериты и склериты. Они различаются глубиной поражения.

При эписклеритах в процесс вовлекаются преимущественно поверхностные слои склеры. Больные жалуются на покраснение глаза, умеренную болезненность. Слезотечение и светобоязнь обычно слабо выражены. В процесс могут вовлекаться одномоментно оба глаза. Острота зрения остается почти всегда нормальной. Прогноз в отношении функций глаза в общем благоприятный, но эписклериты склонны к частым рецидивам (повторам заболевания).

Склериты отличаются глубоким поражением склеры, что проявляется более выраженными признаками раздражения и болезненностью. В склере возникают один либо одновременно два или несколько разлитых очагов (инфильтратов) красно-фиолетового цвета, возвышающихся над уровнем склеры. Вследствие анатомической связи между склерой, роговицей и сосудистым трактом в процесс могут вовлекаться роговица (кератосклерит), радужка и цилиарное тело (склероиридоциклит).

Процесс чаще двусторонний и носит хронический рецидивирующий характер. Обострения часты. Вовлечение в процесс радужки и цилиарного тела приводит к заращению зрачка, возникновению вторичной глаукомы. Возможна отслойка сетчатки. Постепенно инъекция сосудов уменьшается, очаги уплощаются. На их месте остаются темные, истонченные, рубцово-измененные участки склеры.

Зрение резко ухудшается, иногда полностью утрачивается.

Воспалительный процесс в склере может принять гнойный характер. Ему свойственны ограниченное припухание темно-красного цвета с желтоватым оттенком, резкая болезненность, светобоязнь, слезотечение, отек конъюнктивы и век. Возбудителем этой формы склерита является стафилококк. Гнойный фокус обычно вскрывается.

Лечение склерита и эписклерита во многом зависит от причины процесса. Необходимо учитывать роль иммунных факторов (слабый иммунитет, характеризующийся постоянными простудными заболеваниями). В связи с этим рекомендуется назначать антибиотики, противовоспалительные препараты, антигистаминные средства, тепловые процедуры и многое другое, о чем будет сказано ниже.

Заболевания сосудистого тракта глаза