Коронавирус и другие инфекции: CoVарные реалии мировых эпидемий

На 25 февраля 2020 года большинство случаев заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19 (501!) было выявлено в южнокорейском городе Тэгу и его окрестностях. Это четвертый по величине город страны в котором проживает примерно 2,5 миллиона человек. Главным эпицентром распространения вируса стала христианская секта Синчонджи[66]. Источником заражения выступила одна из прихожанок, которая, будучи не просто зараженной, а явно больной, продолжала участвовать в духовных собраниях секты (карантин, карантин и еще раз карантин!). Еще 113 случаев заболевания были выявлены в окружной больнице, которая находится в городе Чхондо (это недалеко от Тэгу). Заразились почти всех пациенты психиатрического отделения больницы и несколько медицинских работников. По причине быстрого распространения вируса южнокорейское правительство объявило Тэгу и Чхондо районами особого эпидемиологического контроля, но исправить ситуацию не удалось (посмотрите на таблице, насколько интенсивно увеличивалось количество больных с 26 февраля по 8 марта). Распространению вируса способствовала высокая плотность населения Южной Кореи – 515,5 человека на квадратный километр. Для сравнения: плотность населения Италии составляет 201,1 человека на квадратный километр, а плотность населения Ирана – «всего» 46 человек на квадратный километр (но при этом 70 % населения страны сосредоточено в городах).

6 марта 2020 года общее число подтвержденных случаев заболевания COVID-19 в мире превысило 100 тысяч. По этому поводу Всемирная организация здравоохранения сделала заявление, в котором было сказано о том, что, несмотря на такую динамику, осуществление эффективных мер по сдерживанию и контролю может суще-ственно замедлить и даже обратить вспять распространение вируса. Вот отрывок из этого заявления: «Результаты, которых добились Китай и другие страны, свидетельствуют о том, что распространение вируса можно замедлить, а его воздействие уменьшить за счет осуществления общеприменимых мер, таких как идентификация в масштабах всего общества заразившихся больных, обеспечение медицинского ухода за ними, отслеживание их контактов, подготовка больниц и клиник к возможному резкому увеличению числа пациентов, а также обучение медико-санитарных работников».

Африке «повезло»: вплоть до середины марта 2020 года на этом континенте южнее пустыни Сахара регистрировались единичные случаи заболевания (по состоянию на 13 марта 2020 года наибольшее число случаев, 67, было выявлено в Египте, а в целом на 12 африканских стран приходится 112 случаев).

Всемирная организация здравоохранения в заявлении о рисках распространения вируса SARS-CoV на африканском континенте отметила слабость систем здравоохранения большинства стран тропической Африки и их неспособность правильно диагностировать коронавирусную инфекцию COVID-19 – менее половины африканских стран имеют лаборатории, способные проводить необходимые исследования[67]

.

Предположения о генетической устойчивости представителей негроидной расы к вирусу SARS-CoV пока что делать рано. Надо дождаться окончания пандемии, сравнить итоговые данные по континентам и странам и только после этого выдвигать гипотезы. Что же касается конца пандемии, то, по оценкам экспертов, его можно ожидать к июню 2020 года[68]. Однако данный прогноз содержит оговорку: «При условии, что все страны предпримут необходимые шаги для борьбы с распространением вируса».

Поживем – увидим.

И пока живем – будем надеяться.

Глава десятая. Как и почему прекращаются эпидемии и нужно ли вообще с ними бороться

Те, кто дочитал до этого места, хорошо представляют, как возникают эпидемии. Где-то когда-то почему-то складываются благоприятные условия для быстрого распространения возбудителя, и возбудитель этой возможностью пользуется.

Но почему эпидемии прекращаются?

В наше время можно объяснить ликвидацию эпидемии или пандемии противоэпидемическими мерами, карантинами и вакцинациями, наличием (в ряде случаев) специфических лекарственных препаратов и т. п. Наука дает возможность бороться с эпидемиями и сдерживать их. Но почему человечество не было уничтожено чумной палочкой или вирусом натуральной оспы в былые времена, когда люди не могли действенно противостоять эпидемиям?

С холерой более-менее ясно. Холерные вибрионы не любят кислого, то есть быстро погибают в кислой среде. Поэтому люди с повышенной кислотностью желудочного сока, у которых клетки желудка вырабатывают соляную кислоту сверх установленного природой норматива, холерой заболеть не могут. Даже в том случае, если не соблюдают никаких правил гигиены. Холерные вибрионы, сколько бы их не попало бы в организм, дальше желудка пройти не смогут – их убьет кислый желудочный сок[69].