СТРЕСС И ПСОРИАЗ: БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРОЧНЫЙ КРУГ
При псориазе из-за нарушений иммунной системы кератиноциты (см. главу 1) делятся слишком быстро, что приводит к воспалению и вазодилатации (расширению кровеносных сосудов). Субстанция P, будучи нейромедиатором, стимулирует и активизирует эти процессы. При стрессе концентрация вещества P также сильно возрастает как в крови, так и в коже, и становится понятно, почему стресс может осложнять течение псориаза. Стресс также увеличивает уровни интерлейкина 1, интерлейкина 6 и цитокинов, активизирующих иммунные клетки, связанные с псориазом, в частности лимфоциты.
Вне всякого сомнения, острый (вызванный жизненными трудностями) или хронический стресс (спровоцированный тревогой и депрессией) могут осложнить течение псориаза и способствовать его обострению. Таких механизмов много, и они не исключают друг друга – просто бесконечно варьируются, не противоречат друг другу, и за ними можно наблюдать одновременно.
Что касается острого стресса, обострение заболевания, как правило, происходит в течение месяца или даже недели после пережитой критической ситуации. Если речь идет о хроническом стрессе, доказано, что заболевание протекает тяжелее при повышенном уровне стресса или депрессии.
Проблемы, связанные со стрессом и депрессией, разумеется, не ограничиваются только псориазом. Это относится и ко многим другим заболеваниям кожи. Приведем некоторые ситуации, свидетелями которых нам довелось быть.