Требование эффективности неинвазивных методов лазеротерапии обусловило необходимость создания лазерной аппаратуры с определенными рабочими характеристиками (значительная площадь лазерного воздействия, экономичность и автономность питания аппарата, простота управления лазером, портативность). Все эти требования воплотились в портативном матричном терапевтическом магнито-свето-ИК-лазерном аппарате «МИЛТА-спорт» («МИЛТА-Ф-5–01»), являющимся, по нашему мнению, наиболее функциональным и удобным для использования в медицинской практике лазерным терапевтическим аппаратом.
Отмечен феномен «прозрачности» тканей тела для ближнего инфракрасного света – до 7 см на уровне 0,1 % от исходной интенсивности лазерного излучения на поверхности тела [Ю. К. Токмачев с соавт., 1988]. Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что излучение с длиной волны 0,89 мкм в среднем в 2–3 раза глубже проникает в ткани, чем излучение с длиной волны 0,63 мкм при одинаковых потерях энергии [А. Ю. Дуплик, 1990]. О перспективности одного из неинвазивных методов – чрескожной лазеротерапии – говорят многие исследователи [С. Б. Баракаев, 1991; С. Б. Баракаев, Ш. К. Сахибов, 1992; Е. А. Козулин с соавт., 1991; и др. ], причем утверждается, что чрескожная лазеротерапия по эффективности не уступает методике внутривенного лазерного облучения крови [В. М. Ворожейкин, Ш. Н. Артыков, 1991; А. К. Полонский, 1992]. О преимуществах чрескожного (транскутанного) лазерного воздействия говорится в работах многих авторов [С. Н. Головин, 1994; С. Е. Павлов, Т. Н. Кузнецова, 1997; и др.].
Рис. 7.
Для чрескожного надсосудистого лазерного воздействия более оправдано применение инфракрасного излучения [В. И. Илларионов, 1994]. Имеются сообщения о малой эффективности красного лазерного света (длина волны – 0,633 мкм) при транскутанном методе его применения [И. П. Василевская с соавт., 1988]. При контактном (транскутанном) способе доставки лазерного излучения к тканям биологического объекта большая часть лазерной энергии поглощается тканями объекта, в которых распространяется по законам нелинейной оптики вследствие их неоднородности, различного соотношения протеинов, жировой ткани, воды и электролитов. Дивергенция лазерного луча (рис. 7) позволяет облучать в несколько раз большие площади глублежащих тканей по сравнению с диаметром лазерного луча на выходе из излучателя [В. И. Корепанов, 1995]. В. И. Корепанов (1995) пишет о принципе полизонального лазерного воздействия. Об эффективности метода полизонального транскутанного лазерного воздействия на кровь сообщается в исследованиях спортивных специалистов, работавших с пловцами [С. Е. Павлов, Т. Н. Кузнецова, 1997].
Рис. 8.
Таким образом, справедливо говорить о многоплановом (рис. 8) и многоуровневом действии лазерного излучения на биологический объект, ожидая от него (объекта) системных ответов [С. Е. Павлов, Т. Н. Кузнецова, 1997]:
1. На клеточном уровне в результате лазерного воздействия наблюдается изменение заряда электрического поля клетки, изменение мембранного потенциала клетки. На фоне стимуляции функций ядерного аппарата повышается митотическая активность клетки, активируются процессы размножения, а также внутри– и внеклеточной регенерации. Низкоэнергетическое лазерное излучение в используемых параметрах обладает антимутагенной активностью, что является его большим преимуществом по сравнению со многими лечебными средствами.
2. На тканевом уровне в результате лазерного воздействия повышается поглощение тканями кислорода, изменение рН межклеточной жидкости, морфофункциональной активности, значительное расширение микроциркуляторного русла, противоотечное и противовоспалительное действие; анальгезирующий и противозудный эффекты.
3. При воздействии низкоэнергетического лазерного излучения на кровь наблюдается стимуляция фагоцитоза, миграционной активности лейкоцитов, растет содержание эритроцитов в сторону более стойких клеток, стимулируется эритропоэтическая функция костного мозга, повышается кислородная емкость крови, отмечается десенсибилизирующий эффект, снижается вязкость и свертываемость крови, улучшаются ее реологические качества, снижаются: уровень глюкозы, концентрации холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности.
4. На органном уровне в результате лазерного воздействия происходит восстановление (нормализация) функций органов.
5. На организменном уровне в результате лазерного воздействия повышается адаптационная устойчивость, стабилизируется нервно-психический статус, отмечается иммуномодулирующий эффект, стабилизируется эндокринный баланс, нормализуется артериальное давление.
4.2. Некоторые механизмы действия постоянного магнитного поля на биологические ткани