Отдельные средства и методы функциональной диагностики из арсенала клинической медицины могут и должны использоваться в практике спортивной медицины, но, к сожалению, эти средства и методы не позволяют решить все задачи функциональной диагностики в спортивной медицине. Вообще набор средств и методов функциональной диагностики, применимый в практической спортивной медицине, крайне ограничен. Одна из причин этого – незнание или неприятие разработчиками диагностической аппаратуры реальных требований современной спортивной медицины. Но даже наличие требуемой аппаратуры сегодня не решило бы проблем функциональной диагностики в спортивной медицине – из-за фактического игнорирования и спортивными, и медицинскими руководителями всех уровней требований, предъявляемых современным спортом к организации медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов [С. Е. Павлов, Т. Н. Павлова, 2011].
Тем не менее, то, что может быть сегодня сделано с привлечением имеющихся средств и методов функциональной диагностики, должно делаться, поскольку своевременное распознавание функциональных нарушений и их последующая коррекция обеспечивают реальную возможность предотвращения развития в организме спортсмена серьезных патологических процессов [С. П. Летунов, 1949; А. Г. Дембо, 1958; В. Н. Коваленко, 1959; Н. Д. Граевская, 1964]. Последнему в немалой степени может способствовать лазеротерапия [С. Е. Павлов, 2008, 2014]. Последняя эффективно используется также в комплексном лечении большого числа заболеваний. Более того, как показывает в том числе и наш опыт, эффективное лечение целого ряда заболеваний невозможно без использования в комплексе лечебных процедур низкоэнергетического лазерного воздействия.
6.2. Основные причины, уровень и структура заболеваемости спортсменов
Несмотря на то что в спорт (не путать с физической культурой!) приходят изначально в большей степени здоровые люди (из числа которых, в том числе по причине своевременно не диагностированных или приобретенных в процессе занятий спортом заболеваний, происходит отсев на всех ступенях роста спортивного мастерства), спортсмены неизбежно болеют, как и все «обычные» люди. И как и все люди, спортсмены подвержены воздействию всех возможных патогенных факторов, и их организм, «взаимодействуя» с этими факторами, реагирует на воздействие так же, как любой другой человеческий организм. Вместе с тем на структуру заболеваемости спортсменов и характер течения заболеваний у спортсменов неизбежно оказывают влияние особенности функционирования организма каждого отдельного спортсмена в условиях непрерывной тренировочной и соревновательной деятельности. Учитывая индивидуальность каждого живого организма, определяемую его генотипом, реализованном в фенотипе; различия в специфике тренировочной и соревновательной деятельности спортсменов, специализирующихся в различных видах спорта; особенности спортивно-педагогических концепций подготовки спортсменов, реализуемых в тренировочном процессе, – следует ожидать высокой степени индивидуализации, в том числе в структуре спортивной заболеваемости.
Попытки выявить уровень и структуру заболеваемости спортсменов предпринимались фактически с начала зарождения спортивной медицины. Анализ уровня заболеваемости спортсменов, проведенный в 70-х годах ХХ в. по данным обследований пациентов врачебно-физкультурных диспансеров, показал, что процент заболеваемости среди них достаточно высок и колеблется от 15 % до 38,6 % [Ф. А. Иорданская с соавт., 1971; В. С. Дядичева, 1972; И. Звержиковская, 1972; Л. И. Ганичкина, 1975; Н. А. Гамза, С. Л. Пристрол, 1978; Н. И. Мамонова, 1978; Т. П. Куприянова, А. В. Паршутин, 1979; З. А. Наравцевич с соавт., 1979; А. Г. Дембо, 1988, 1991]. Но А. Г. Дембо (1991) указывает, что эти цифры не отражают истинного уровня заболеваемости спортсменов в связи с тем, что большая их часть в случаях того или иного заболевания лечится по месту жительства, где и фиксируется временная нетрудоспособность пациента. Естественно, эти данные не попадают в статистическую картину заболеваемости людей, занимающихся тем или иным видом спорта [К. М. Смирнов с соавт., 1965].
Сомнительны также и данные Л. Н. Бахтина, Р. Д. Дибнер (1980), которые на основании изучения уровня заболеваемости спортсменов Ленинградской области сделали вывод о том, что уровень общей заболеваемости у спортсменов в 2–3 раза ниже, чем у населения в целом. Такому выводу способствовали не только вышеуказанные причины, но и общераспространенная тенденция уравнивать и объединять физкультурников и спортсменов.