Вообще, смешение в единое целое и уравнивание физической культуры и спорта стало основой для появления широко распространенного в среде непрофессионалов представления о том, что спорт является «источником» здоровья. Вопреки этому мнению занятия спортом являются дополнительным фактором, способствующим повышению заболеваемости. И именно поэтому создание современной службы непрерывного контроля за состоянием здоровья спортсменов – одна из важнейших задач современной спортивной медицины [С. Е. Павлов, Т. Н. Павлова, 2011]. И те же Л. Н. Бахтина, Р. Д. Дибнер (1980) на основании анализа полученных ими данных пришли к выводу о том, что с повышением спортивной квалификации общая заболеваемость спортсменов снижается. Авторы исследования объясняют данный феномен отсевом части лиц с заболеваниями, препятствующими занятиям спортом.
Но следует знать, что в последние десятилетия практически во всех видах спорта значительно возросли тренировочные нагрузки, причем в нашей стране это происходило на фоне выраженного ухудшения условий жизни и тренировочной деятельности спортсменов, что не могло не отразиться, в том числе, на уровне их заболеваемости. Экс-руководитель медицинской службы сборных команд России В. Н. Санинский в своей диссертационной работе, основанной на данных углубленных медицинских обследований членов сборных команд страны по различным видам спорта, пишет об уровне заболеваемости спортсменов, достигающем показателя 84 % [В. Н. Санинский, 2004]. Следует заметить, что в данном случае речь идет об элите российского спорта, которая во все времена была более или менее обеспечена, в том числе медицинской помощью. К сожалению, в связи с фактической ликвидацией системы периодического наблюдения за состоянием здоровья спортсменов, не являющихся членами сборных команд страны, реально оценить уровень заболеваемости россиян, занимающихся тем или иным видом спорта, невозможно.
Почти абсолютным препятствием для оценки уровня и структуры заболеваемости спортсменов стала закрытость информации о состоянии здоровья не только членов сборных команд страны, но и спортсменов, выступающих за профессиональные клубы по различным видам спорта. Собственный опыт работы одного из авторов настоящей книги в качестве спортивного врача женского баскетбольного клуба «Динамо» (Москва) показывает, что уровень общей заболеваемости в отдельных профессиональных спортивных клубах может приближаться к показателю 100 %!
В. Н. Санинским (2004) для выявления структуры заболеваемости спортсменов, являющихся членами сборных команд России по разным видам спорта, были выделены следующие подгруппы патологических состояний: травмы опорно-двигательного аппарата, патология нервной системы, патология сердечно-сосудистой системы, патология системы внешнего дыхания, острые респираторные инфекции, обострения хронических инфекций верхних дыхательных путей, стоматологическая патология, кожная патология, аллергии, патология системы пищеварения, острые кишечные инфекции, хроническая инфекционная уро-генитальная патология.
В работе В. Н. Санинского (2004) приводятся данные о структуре заболеваемости членов сборных команд России по тхеквондо и вольной борьбе, полученные во время проведения учебно-тренировочных сборов.
Наблюдение за спортсменами сборной команды России по вольной борьбе в период проведения учебно-тренировочного сбора позволило выявить следующую структуру заболеваемости в этот период: травмы различной тяжести – у 39 % спортсменов, патология нервной системы – у 40 %, патология сердечно-сосудистой системы – у 6 %, ЛОР-патология – у 27 %, стоматологическая патология – у 33 %, кожная патология – у 13 %, патология системы пищеварения – у 6 % спортсменов [В. Н. Санинский, 2004].
Анализ структуры заболеваемости спортсменов сборной по тхеквондо во время учебно-тренировочного сбора выявил: травмы различной тяжести – у 74 % спортсменов, патология нервной системы – у 61 %, патология сердечно-сосудистой системы – у 9 %, ЛОР-патология – у 56 %, стоматологическая патология – у 57 %, патология системы пищеварения – у 9 %, острые респираторные инфекции – у 65 % спортсменов [В. Н. Санинский, 2004].
Сравнительный анализ вышеприведенных данных о структуре заболеваний, зафиксированных в период проведения учебно-тренировочных сборов спортсменов сборных команд России по вольной борьбе и тхеквондо, показывает, что, несмотря на относительную близость данных видов спорта, их специфика в значительной степени определяет структуру заболеваемости.
А. Г. Дембо (1991) считает, что для оценки риска возникновения у спортсменов той или иной патологии группы спортсменов необходимо разделять по критериям, характеризующим физические нагрузки: преимущественная мощность тренировочной работы (максимальная, субмаксимальная, большая, умеренная, различная по интенсивности); цикличность или ацикличность тренировочной работы; направленность тренировочной работы на преимущественное развитие тех или иных двигательных качеств спортсмена.