Лялька под ключ. Инструкция по применению к новорожденному

Если меконий слишком густой, он может закупорить часть кишечника. Заблокированная область расширяется и вызывает вздутие живота. Да, как в засорившемся унитазе – если накидать слишком много бумаги, то смываться ничего не будет. Вот и с ребенком так же. Такое состояние называют мекониевый илеус. Зачастую это ранний признак муковисцидоза – генетическое заболевание, при котором кишечные выделения ребенка становятся ненормально густыми и липкими. Они прилипают к стенкам кишечника и делают его непроходимым.

Если новорожденный не покакал впервые в течение 24–48 часов, то это основной и явный признак задержки мекония. Есть и другие симптомы – рвота, вздутие живота, затруднение дыхания.

Если нет осложнений, врач сперва попробует прочистить засор с помощью клизмы. Например, со специальным препаратом, который расщепляет и размягчает загустевший меконий. Раствор сделает кал жидким и текучим, а вы с ребенком спокойно выдохнете. Если у малыша сложный случай и причина задержки, например, перекрут или перфорация кишечника, то срочно нужна операция.

Предотвратить задержку мекония никак нельзя. Обычно причина этого состояния – наследственность. Поэтому беременным и тем, кто планирует, лучше пройти пренатальный скрининг на муковисцидоз. Тогда врачи смогут подсказать, насколько велик риск развития состояния и смогут быстро принять меры после родов.

Омфалит

Это инфекция пупка и окружающих его тканей. Обычно бывает в неонатальном периоде, то есть примерно в течение 28 дней сразу после рождения. Встречается омфалит примерно у одного из 200 новорожденных и очень редко – у детей старше одного месяца. Важно как можно раньше распознать омфалит у младенца, поскольку он может быстро прогрессировать до системной инфекции и даже привести к смерти.

Причина омфалита в том, что сразу после рождения в области пупка прописываются множество незваных видов бактерий. Уже не совсем живые ткани пуповины способствуют их быстрому росту, а поврежденные кровеносные сосуды позволяют им попасть в кровоток.

Главные признаки инфекции – покраснение, опухание, выделения гноя. Случаются они примерно на третий – пятый день после рождения, если ребенок недоношенный, или на пятый – девятый у доношенного. Поэтому первые несколько недель глядите в оба, точнее в один – в пуп, чтобы вовремя понять, есть ли воспаление, не изменилась ли кожа вокруг пуповины. Из других признаков:

● опухание живота;

● выделение мутной и дурно пахнущей жижи из пораженной области;

● повышение температуры – кстати, не сбивайте ее сразу, лучше спросите врача;

● кровотечение вокруг культи пуповины;

● ребенок вялый и малоактивный.

Все может свалиться как на раннем этапе, так и на позднем. Поэтому как что-то заметили – бегом к врачу.

Чтобы предотвратить омфалит, держите пупок ребенка в чистоте и сухости. Не протирайте его спиртом. Обязательно сделайте все вакцины во время беременности, ключевая – от столбняка. Если вы заметили сочащиеся выделения, аккуратно уберите их влажным ватным тампоном и просушите.

Потница

Обычная потница выглядит, как куча маленьких прыщичков с жидким содержимым – прозрачным, при инфицировании – желтоватым. Она может чесаться и краснеть. Это не инфекционное заболевание, а реакция кожи на закупорку потовых желез на фоне жары, влажности, перегрева или избытка мазей и кремов, образующих пленку на коже.

У лялек потничка обычно появляется в складочках шеи, сгибах локтей и коленок и по всей области, которую покрывает подгузник. Она может появиться и на других участках кожи. Наиболее характерна для малышей первых недель жизни, но бывает и у тоддлеров2, и у школьников, и у подростков, и у взрослых.

Как лечить потницу:

● Можно закинуть в аптечку и брать с собой в поездки каламиновый лосьон. Он продается без рецепта. Это такое безопасное, инертное к коже успокаивающее средство, снимающее зуд и подсушивающее потничку. Его, кстати, можно применять и при ветрянке, и при укусах насекомых.

● Ляльку с потничкой купаем в ванночке с водой комнатной температуры и после насухо протираем все складочки.

● Устраиваем ляльке воздушные голожопые ванны!

● Почаще прикладываем ляльку к груди – во избежание обезвоживания от жаркой погоды.

● Используем правила профилактики (чуть ниже), даже когда потничка уже есть.

Важно! Мази с гидрокортизоном без назначения врача не используем!

Профилактика потницы:

● Своевременная смена подгузов – не реже, чем раз в пару часов.

● Ляльку не кутаем и не перегреваем!

● Используем свободную одежду и постельные принадлежности из натуральных материалов – в них кожа ляльки дышит. Все эти полиэстеры, акрилы и прочие пластиковые шмотки не покупаем. Вискозе, хлопку, хлопку со льном, шелку и смесям этих тканей – да.

● Не стесняемся использовать кондей. Чистый кондей – это друг ляльки. И в машине тоже. Держим температуру около 22 градусов и влажность около 40 %.

● Если вы живете в реально жарком климате – где-нибудь ближе к 30–35 градусам – и вдруг у вас нет кондея, то врубаем вентилятор. И купаем ляльку в воде комнатной температуры.