Малыш, ты скоро? Как повлиять на наступление беременности и родить здорового ребенка

Хотя весомых доказательств не существует, но предполагается, что лактобактерии выполняют защитную функцию по отношению к сперматозоидам, попадающим во влагалище во время полового акта.

Бактериальный вагиноз (БВ), при котором меняется здоровая пропорция между бактериями и доминирует рост бактерий, повышающих воспалительную реакцию стенок влагалища, может сопровождаться негативным влиянием на зачатие детей. Во-первых, из-за дискомфорта половая жизнь пары может быть ограничена. Во-вторых, в комбинации с другими факторами бактериальный вагиноз может препятствовать зачатию детей.

Хотя связь между БВ и бесплодием не доказана, однако ряд исследований показал, что его частота выше у женщин с бесплодием, особенно в комбинации с другими заболеваниями, в частности с СПКЯ по сравнению с фертильной группой женщин. Однако до сих пор нет убедительных данных, что лечение бессимптомного БВ увеличивает количество зачатий и снижает риск бесплодия.

Инфекции, передающиеся половым путем

Что собой представляют инфекции, передающиеся половым путем? Инфекции, передающиеся половым путем, существуют и в растительном мире (например, определенные вирусы передаются через пыльцу растений). В животном мире существует более 200 заболеваний, которые могут передаваться половым путем. Этот список неполный, в том числе и в отношении человека, хотя бы потому, что, кроме традиционного влагалищного секса, человек пользуется оральным и анальным сексом, что расширяет список возбудителей, передающихся при половом контакте.

Современная медицина насчитывает 12 возбудителей, которые в большинстве случаев передаются половым путем между людьми, и 23 возбудителя, в передаче которых может частично присутствовать и половой путь. У всех приматов встречается 23 заболевания из 109, передающихся половым путем среди животных. Это приблизительно 10–11 % от общего количества половых инфекций.

Некоторые микроорганизмы могут быть возбудителями специфических инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Иногда они поражают репродуктивные органы. При этом происходящие в них изменения могут привести к бесплодию.

Далеко не все из этих микроорганизмов вызывают поражение половых органов. Поэтому нередко во врачебной практике заболевания, которые передаются половым путем и вызывают поражение половых органов, называют венерическими заболеваниями. До сих пор нет четкой классификации венерических заболеваний, но чаще всего к ним относят сифилис и гонорею. Существует группа малых венерических заболеваний: хламидиоз, трихомониаз, контагиозный моллюск, генитальный герпес. Как раз поражение органов репродукции может привести к изменениям в них, которые могут оказаться одной из причин бесплодия. Об этом мы поговорим в других главах этой книги.

Вес и бесплодие

Вес имеет большое значение для здоровья человека. Но в отношении репродукции играет роль не столько сам вес, сколько пропорция веса и роста, а также относительное количество жировой ткани в организме человека. Жировая ткань участвует в усвоении и обмене половых гормонов, особенно у женщин, и ее нехватка или излишек может приводить к нарушению овуляции. У худых и полных женщин менструальные циклы могут быть длинными (35–40 дней), что является их физиологической нормой и не требует коррекции, если эти циклы сопровождаются овуляцией. Наоборот, «исправление» цикла назначением гормональных контрацептивов не улучшает ситуацию, так как контрацептивы подавляют функцию яичников, в том числе овуляцию.

Для зачатия здорового потомства важна пропорция между ростом и весом человека. И лишний вес, и его недостаток одинаково негативно сказываются на фертильности. Особенно это касается женщин, хотя имеет значение и для мужчин.

Из двух крайностей (ожирение и слишком низкий вес) обе имеют негативное влияние на зачатие и вынашивание беременности.

Ожирение

О влиянии лишнего веса на здоровье человека писали еще в древние времена Гиппократ, Авиценна, Гален и другие врачи. Авиценна одним из первых в «Канонах медицины» описал связь ожирения с мужским бесплодием. Он считал, что ожирение понижает мужской темперамент, что приводит к редкому оплодотворению женщины.