Мастерс и Джонсон о любви и сексе. Том 1

молочных желез, у 1/4 - кисты яичников, 1/2 рискует заболеть ревматоидным артритом, а у 2/3

может развиться железодефицитная анемия.

О положительном влиянии этих препаратов на женский организм мы уже упоминали.

Многие женщины считают, что прием таблеток уменьшает потерю крови при менструации и

снижает болевые ощущения, возникающие в этот период, способствует урегулированию

менструального цикла. Помимо этого гормональные препараты позволяют избавиться от угрей

(хотя есть случаи, когда угреватость кожи увеличивается) и уменьшают предменструальное

напряжение, а воспаление придатков - одна из серьезных причин бесплодия -встречается у

женщин, принимавших эти препараты, в два раза реже, чем у тех, кто ими не пользуется.

Большинство отрицательных побочных эффектов, вызванных приемом гормональных

препаратов, напоминает недомогания при беременности: тошнота, запоры, болезненность

молочных желез, незначительное повышение кровяного давления, отеки и кожные высыпания

(включая появление коричневых пятен на лице, называ-емых хлоазмой). К Другим, менее

значительным, побочным эффектам можно отнести прибавление или потерю в весе, увеличение

влагалищных выделений и увеличение восприимчивости к влагалищным инфекциям.

Реже встречаются представляющие значительную опасность для здоровья такие

заболевания, как гипертония (4% женщин), диабет (1 %), мигрень и (или) нарушения зрения (0,5%)

и, еще реже, желтуха или рак печени. Поскольку гормональные препараты влияют на работу

печени, то женщинам, перенесшим гепатит или страдающим другими заболеваниями печени,

рекомендуется воздерживаться от их применения. Прием гормональных средств во время

беременности может привести к развитию врожденных дефектов у плода, однако если эти

средства принимались до наступления беременности, они не влияют на развитие эмбриона.

Некоторые исследователи считают, что употребление пероральных противозачаточных препаратов

приводит к депрессии, тогда как другие не подтверждают эту точку зрения.

Наибольшую опасность для женщин, принимающих гормональные препараты,

представляют сердечно-сосудистые заболевания: смерт-

Здесь важно два момента: 1) первые гормональные препараты, которые нужно было

принимать в определенной последовательности, были запрещены, поскольку было доказано, что

они способствуют развитию рака матки; 2) поскольку определенные виды опухолей развиваются на

протяжении нескольких десятилетий, то нельзя с уверенностью утверждать, что комбинированные

препараты н е вызывают рака. Однако недавно удалось подсчитать, что благодаря приему этих

препаратов удалось избежать развития рака матки в 2000 случаев.

95

ность от этих заболеваний среди них в четыре раза выше, чем среди лиц, не пользующихся

этими препаратами. Однако в перспективе эта цифра выглядит значительно безобиднее, и только

одна женщина из 27 000 умирает от болезни сердечно-сосудистой системы в течение года.

Возможны и другие нарушения в сосудистой системе. Самым распространенным является

образование сгустков крови в венах (обычно на ногах) - в течение года одна из 1000 женщин,

принимающих противозачаточные таблетки, рискует получить закупорку вен. Чаще всего

образовавшийся сгусток крови вызывает лишь незначительное воспаление и припухание

пораженного участка, однако при этом возникает опасность его отрыва, что может привести к

серьезным поражениям легких или мозга. Тромбоэмболические болезни встречаются у лиц,

принимавших противозачаточные таблетки, в 2-4 раза чаще, но являются причиной смерти только

2-3 женщин из 100 000 в год. Пероральные противозачаточные средства также увеличивают

опасность сердечных приступов, но к повышенной группе риска в этом случае можно отнести

только курящих женщин и женщин старше 35 лет. Курящие женщины старше 30 лет, которые

принимают гормональные препараты, могут умереть от сердечного приступа в 7 раз чаще, чем

некурящие, причем последние рискуют меньше, чем курящие и не пользующиеся гормональными