Медицинские заметки Шерлока Холмса. Как болели, лечили и умирали в Викторианскую эпоху

В заключение нашего обзора многочисленных упоминаний всевозможных обмороков, случавшихся с героями историй Конан Дойла, рассмотрим фрагмент из «Львиной гривы». Итак, Ян Мердок падает в обморок после встречи с ужасной медузой.

Наружная дверь распахнулась, в коридоре послышались шаркающие шаги, и в комнату, пошатываясь, ввалился Ян Мердок, бледный, растрепанный, с одеждой нараспашку. Бедняга цеплялся костлявыми пальцами за мебель, чтобы удержаться на ногах.

– Бренди! Бренди! – выдохнул он и со стоном повалился на диван.

Он был не один. За ним шел Стэкхерст, без шляпы, тяжело дыша, почти такой же растерянный, как и его спутник.

– Да-да, скорее, бренди! – воскликнул он. – Человек при смерти. Всё что я смог, – довести его сюда. По дороге он дважды падал в обморок.

Обморок в Викторианскую эпоху

Обморок часто упоминается как симптом в викторианских медицинских учебниках, но я смог найти только одну книгу, в которой содержался достойный отчет о том, что мы сейчас назвали бы вазовагальным эпизодом.

Что касается обмороков, мы должны выяснить наличие какой-либо из распространенных причин, вызывающих подобные приступы: нервные потрясения, возникающие из-за страха, горя, возбуждения или боли; вид крови, потеря крови, недостаток пищи и отдыха, особенно при длительном беспокойстве; воздействие тесноты переполненных помещений; наличие беременности и т. д. Более того, известно, что некоторые люди гораздо более склонны к обморокам, чем другие [15].

Довольно четкий и точный список основных причин, которые могут предрасполагать к обморокам.

При обморочных припадках у пациента обычно есть некоторые предупредительные признаки подступающего приступа, и наблюдатели могут заметить бледность, тяжелые вздохи или зевоту; даже когда они не проявляются в выраженной форме, у пациента часто возникает ощущение слабости, он может чувствовать, что «плывет», и т. д., поэтому в случае его падения он в какой-то степени спасается теми инстинктивными движениями самосохранения, которые допускает частично работающее сознание [15].

Сочетание истерических наклонностей в их менее выраженных формах с обморочными припадками или потерей сознания может привести к значительному замешательству. При простом обмороке пульс слабый, дыхание спокойное, сознание отсутствует, но обычно не так безнадежно, как в случаях комы. Никаких подергиваний не возникает, за исключением, возможно, того момента, когда пациент приходит в себя, и никакой паралич не предшествует припадку и не следует за ним [15].

В текстах Викторианской эпохи я не смог найти никаких рекомендаций относительно того, что следует делать, когда у кого-то случается обморок, или описания стратегий, позволяющих предотвратить внезапную потерю сознания.

42

Искривление позвоночника

Искривление позвоночника + Шерлок